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子宫内膜异位症

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中度子宫内膜异位症致使不孕

中度子宫内膜异位症致使不孕

  姓名:邓女士 39岁

  原发不孕6年,痛经进行性加重,07年外院输卵管造影显示双侧输卵管阻塞,在外院做腹腔镜疏通输卵管,见盆腔粘连,多个内异症结节,电灼异位症病灶,分离输卵管粘连,术后服用孕三烯酮半年,后月经量明显减少,基础体温上升不明显,丈**液常规显示精子活力2700万/毫升,精子活力a+b在20%-30%之间,抗精子抗体阴性,曾行试管婴儿2次,均失败,一次冷冻胚胎移植也失败。要求中西医结合治疗。

  妇科检查:子宫前位,大小正常,活动欠佳,子宫后方骶韧带处结节明显,触痛,双侧附件附近增厚明显,无压痛。

  阴道B超显示子宫正常大小,质地欠均匀

  输卵管造影示:右侧输卵管积水。左侧输卵管中段阻塞

  诊断:原发性不孕 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 男方弱精症

  女方遂行腹腔镜手术,术中仍见盆腔粘连,多个内异症结节,电灼异位症病灶,分离输卵管周围粘连,注入美兰后见左侧输卵管中段阻塞,即切除阻塞的部分输卵管,行输卵管吻合术,右侧输卵管分离周围粘连后行输卵管开口成形术术后通入美兰液显示通畅,。

  术后予中药补肾益精,活血化瘀,通络,主要调理卵巢功能并恢复输卵管功能一个月,同时男方继续中药补肾壮阳,提高精子活力。

  月经第2天肌注达菲林一支,15天后开始肌注FSH75u/日,并监测卵泡发育,第一个月**卵泡直径18×16Mm,继续完成疗程。

  次月月经第2天再次肌注达菲林一支,15天后原方案促排卵至**卵泡直径2.1×2.1cm,即注射HCG10000u,嘱其连续3天同房,同时监测尿LH峰,排卵后予中药、黄体酮、HCG支持,月经按时来潮。

  重复上一个周期治疗方案再次促排卵,排卵后予HCG2000u隔2日肌注,并调整黄体方,基础体温≥36.8℃15天月经未潮,即测尿HCG,显示弱阳性,

  连续监测血HCG、P,并于黄体酮和中药保胎至3个月。

  月经第29天自测尿HCG显示怀孕,后用中西医结合保胎成功。

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子宫内膜异位症治疗方法

子宫内膜异位症治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。子宫内膜异位症是因为子宫内膜生长在子宫内壁以外的地方,但是月经期也会受到体内激素变化影响,发生脱落出血。最常见的部位在卵巢和子宫肌壁间,会引起严重痛经。...

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子宫内膜异位症痛经的治疗

子宫内膜异位症患者出现痛经的症状以后,首先要去正规的医院就诊,并在医生的指导下通过经阴道超声检查,磁共振成像检查等,明确病情的严重程度,然后在医生的指导下应用孕三烯酮等药物进行调理。在调理期间建议女性...

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子宫内膜异位症的症状有哪些

子宫内膜异位症的症状包括以下几个方面:1 .最常见的症状是疼痛,主要是痛经,持续整个月经周期;2、影响不孕,不孕率可达40%;3.性不适或疼痛;4.月经的变化,包括月经增多、月经延长或月经周期中的用之...

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子宫内膜异位症要做那些检查

子宫内膜异位症要做这些检查: 1、妇科检查:盆腔内触痛结节。 2、彩超:可确定异行囊肿位置、大小和形状,最为准确。 3、血清CA125测定:可能增高,重症患者较明显,多用于重度或疑有深部异位病灶...

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子宫内膜异位症会不会导致不孕

子宫内膜异位症会引起不孕,导致不孕的原因也比较复杂,这个要看患者的具体情况来定,如果患者有月经不调和痛经的情况,而且这种病情比较严重的话,可能会对怀孕造成一定的影响。意见建议:建议患者及早去医院做一个...

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子宫内膜异位症如何预防

想要预防子宫内膜异位症要做到以下几点,第一月经期间要避免同房,减少宫腔内的操作。第二如果有盆腔附件炎症需要及时进行治疗,避免转成慢性。在不打算备孕的情况下,需要采取合理的避孕措施,避免发生意外怀孕,避...

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子宫内膜异位症怎么治疗

对于该种疾病的治疗,需结合患者年龄、症状、病变部位和范围、有无生育要求全面考虑治疗方式。症状轻微者或无症状者予以期待治疗;年轻的、有生育要求、轻度患者先行性激素治疗,若是病变较重者行保守手术;年轻无生...

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子宫内膜异位症有哪些危害

子宫内膜异位症的危害有这几点原因: 1. 疼痛:休息后早期疼痛可以缓解。随着病情恶化,疼痛会越来越严重。随着疼痛加剧,有必要服用止痛药,卧床休息,甚至打止痛药,这严重影响了生活质量; 2. 不孕症...

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子宫内膜异位症有什么影响

子宫内膜异位症会给患者带来非常多的痛苦。第一,月经改变,子宫内膜异位症患者可以出现月经量增多、月经经期延长或点滴出血情况。第二,痛经,子宫内膜异位症患者会出现进行性加重的痛经,痛经越来越严重,而且使用...

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子宫内膜异位症什么原因

子宫内膜异位症是妇产科的疑难病,目前病因还不是十分清楚。腹腔及卵巢的内异症可能与多次宫腔内手术出现宫颈粘连导致经血逆流有关;腹壁或会阴切口的内异症可能与剖宫产和阴道顺产将内膜直接带到切口有关。另外还可...

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子宫内膜异位症手术

子宫内膜的异位症,手术还是需要有进一步的实施仔细检查的。正常情况下子宫内膜异位症容易在卵巢的部位。所以一般需要有实施卵巢部位的彻底清除手术,这种手术一般风险很小,而且创伤性也不是特别大。基本绝不会对机...

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子宫内膜异位症的检查

[title]主要是通过B超仔细检查就可以诊断的,这个一般在月经干净后3~7天之内实施仔细检查准确性相对比较高,通过阴道B超仔细检查就可以的,如果没性生活的女性,可以通过憋尿的腹部B超仔细检查,如果子...

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