姓名：邓女士 39岁
原发不孕6年，痛经进行性加重，07年外院输卵管造影显示双侧输卵管阻塞，在外院做腹腔镜疏通输卵管，见盆腔粘连，多个内异症结节，电灼异位症病灶，分离输卵管粘连，术后服用孕三烯酮半年，后月经量明显减少，基础体温上升不明显，丈夫精液常规显示精子活力2700万/毫升，精子活力a+b在20%-30%之间，抗精子抗体阴性，曾行试管婴儿2次，均失败，一次冷冻胚胎移植也失败。要求中西医结合治疗。
妇科检查：子宫前位，大小正常，活动欠佳，子宫后方骶韧带处结节明显，触痛，双侧附件附近增厚明显，无压痛。
阴道B超显示子宫正常大小，质地欠均匀
输卵管造影示：右侧输卵管积水。左侧输卵管中段阻塞
诊断：原发性不孕 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 男方弱精症
女方遂行腹腔镜手术，术中仍见盆腔粘连，多个内异症结节，电灼异位症病灶，分离输卵管周围粘连，注入美兰后见左侧输卵管中段阻塞，即切除阻塞的部分输卵管，行输卵管吻合术，右侧输卵管分离周围粘连后行输卵管开口成形术术后通入美兰液显示通畅，。
术后予中药补肾益精，活血化瘀，通络，主要调理卵巢功能并恢复输卵管功能一个月，同时男方继续中药补肾壮阳，提高精子活力。
月经第2天肌注达菲林一支，15天后开始肌注FSH75u/日，并监测卵泡发育，第一个月最大卵泡直径18×16Mm，继续完成疗程。
次月月经第2天再次肌注达菲林一支，15天后原方案促排卵至最大卵泡直径2.1×2.1cm，即注射HCG10000u，嘱其连续3天同房，同时监测尿LH峰，排卵后予中药、黄体酮、HCG支持，月经按时来潮。
重复上一个周期治疗方案再次促排卵，排卵后予HCG2000u隔2日肌注，并调整黄体方，基础体温≥36.8℃15天月经未潮，即测尿HCG，显示弱阳性，
连续监测血HCG、P，并于黄体酮和中药保胎至3个月。
月经第29天自测尿HCG显示怀孕，后用中西医结合保胎成功。
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子宫内膜异位症治疗方法
子宫内膜异位症治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。子宫内膜异位症是因为子宫内膜生长在子宫内壁以外的地方，但是月经期也会受到体内激素变化影响，发生脱落出血。最常见的部位在卵巢和子宫肌壁间，会引起严重痛经。还有可能发生在盆腔其他部位，肠道，鼻腔粘膜等部位。症状轻的一般采取药物治疗抑制内膜增生脱落出血。严重的考虑手术切除病变部位。
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子宫内膜异位症痛经的治疗
子宫内膜异位症患者出现痛经的症状以后，首先要去正规的医院就诊，并在医生的指导下通过经阴道超声检查，磁共振成像检查等，明确病情的严重程度，然后在医生的指导下应用孕三烯酮等药物进行调理。在调理期间建议女性养成良好的饮食习惯，一日三餐定时定量，不暴饮暴食，同时也要注意天气的变化，做好防寒保暖的工作，另外要注意个人卫生，保持外生殖器清洁干燥。
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子宫内膜异位症疼痛难忍怎么办
子宫内膜异位症患者出现腹痛的症状以后，要及时去正规的医院就诊，并通过经阴道超声检查，血清Ca125测定等，明确病情的严重程度，如果患者病情比较轻，可在医生的指导下应用促性腺激素释放激动剂等进行治疗。在治疗期间，女性一定要保持心情舒畅，避免情绪波动太大，另外也要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，此外也要注意个人卫生，内裤要勤换洗，并且尽量选择棉质，透气性好的。
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子宫内膜异位症的症状有哪些
子宫内膜异位症的症状包括以下几个方面：1 .最常见的症状是疼痛，主要是痛经，持续整个月经周期；2、影响不孕，不孕率可达40%；3.性不适或疼痛；4.月经的变化，包括月经增多、月经延长或月经周期中的用之不竭的血液；5.位于肠道的病灶可出现腹痛、腹泻，甚至出血或肠梗阻，而位于泌尿系统的病灶可出现尿频、尿急，甚至月经期间出现血尿。
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子宫内膜异位症会不会导致不孕
子宫内膜异位症会引起不孕，导致不孕的原因也比较复杂，这个要看患者的具体情况来定，如果患者有月经不调和痛经的情况，而且这种病情比较严重的话，可能会对怀孕造成一定的影响。意见建议：建议患者及早去医院做一个规范性的检查和治疗，是需要做一个彩超的检查，只有查明原因之后才能针对性的进行治疗。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心
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子宫内膜异位症可以吃什么
子宫内膜异位症很有可能是因为长时间痛经，另外如果在月经期间同房都有可能会导致这种情况发生，也有一些是因为遗传因素，子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性。有子宫内膜异位症的患者，在饮食方面应该要避免一切寒凉的食物，尤其是月经前后，必须进食一些过热的汤菜。另外水果多为生食，子宫内膜异位症患者在经期前后应该要避免。
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