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智齿的常见拔除方法

智齿的常见拔除方法

  智齿疼起来常常让人寝食难安、痛苦不堪,而且易对其他牙齿产生影响和破坏,因此专家建议,拔除智齿是解决这个问题最根本,同时也是最有效的办法。临床上在拔除下智齿时较为困难,常采用传统法与微损法,基本都能得到满意的效果。

  智齿要拔除吗?

  智齿伴发炎症反应多见于20~30岁年轻人,通常智齿并不能发挥正常功能,而且易对其他牙齿产生影响和破坏,建议智齿萌出不良时给予拔除。但是在智齿伴发冠周炎发作时不建议拔除,需要炎症消除后及时拔除,否则会导致炎症扩散和反复发作,这会加大拔除阻生齿的难度。对于怀孕期间智齿伴发炎症的患者而言,孕期不能使用抗菌药物,更不能手术拔除,故而建议大家如有症状应及早就医。

  智齿的拔除方法

  谈到智齿,有上下之分,临床上以下智齿拔除较为困难。临床中对于下智齿的拔除方法主要有传统的智齿拔牙方法和新的微损伤拔牙法。

  1、传统法:传统法能够快速的去除阻力,通过牙挺挺出患牙,可是在去除阻力过程中需要骨凿去除牙体或者牙槽骨,严重会引起下颌骨骨折,同时在劈凿过程中的敲击力会给患者带来不适和痛苦;此外拔牙过程中的创伤会引起术后肿胀、疼痛、张口受限、头疼以及干槽症的发生率也大大提升;再者从现在生物-心理医学模式的角度出发,患者躺在牙椅上,眼看着斧头凿子在嘴里左出右进,心理上的恐惧在所难免,再坐上牙椅看牙就很难了。

  2、微损法:针对传统法产生的诸多并发症,提出微损伤拔牙法,通过涡轮去除牙体或者骨阻力,能够有效的控制力量,减少术中出血量,去除阻力后的牙体可以轻松取出,避免牙挺冲击力量。但是伴随问题:①高速涡轮在去除阻力时,产生的气流引起术后皮下气肿;②高速涡轮易损伤牙龈粘膜,造成术中术后不必要的损伤;③涡轮去除牙体和骨质过程中,操作流程繁琐,如需要冷却装备,外接生理盐水冲洗,操作过程中为防止误吸需要吸引器等。可喜的是,近来该仪器引进电动力马达去骨设备,为微损伤技术的发展增添动力。

  温馨提示:拔智齿前除了要进行例行的检查和评估外,应控制好急性炎症,而且拔牙当天不能漱口、刷牙;拔牙之后,不要用舌尖舔创口,更不要反复吸吮;智齿拔除后,通常会有肿胀、疼痛、开口困难、吞咽疼痛等现象,建议口服消炎药或者止痛药,一般3天到5天肿胀就会自行消退。拔牙窝完全愈合长平需要一个月左右。

  【参考文献:《口腔疾病和口腔保健知识问答》《你的牙齿能活80岁》】

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