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原发性纵隔肿瘤应该做哪些检查

原发性纵隔肿瘤应该做哪些检查

  纵隔肿瘤在形态上与原发或继发的肺肿瘤、肿大淋巴结、血管瘤等有时颇难区别。常用检查方法如下。

  1.X线检查:是诊断纵隔肿瘤的重要手段。透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动、是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。由于常见的纵隔肿瘤都有其特定的好发部位,因而后前位和侧位胸部摄片往往能够初步判定肿瘤的类别。体层摄片可准确显示肿块层面结构及其与邻近组织器官的关系,弥补平片的不足。食管吞钡检查可了解食管受压情况。用二氧化碳做纵隔充气造影可了解肿瘤与纵隔组织器官的关系。

  2.CT扫描与磁共振检查(MRI):CT扫描与MRI的应用极大地提高了纵隔肿瘤和囊肿的诊断准确率。CT空间分辨率较高,对显示病变边缘征象、问质性病变与小结病变较MRI好,CT能清楚地显示各种病变的钙化灶,是诊断畸胎瘤的最佳影像方法。MRI在肿瘤与大血管疾病鉴别时不需要造影剂,能够准确地显示血管受侵情况,矢状面和冠状面的图像能够清楚的显示肿瘤的解剖,在判断神经源性肿瘤有无椎管内或硬脊膜内扩展方面优于CT。

  3.超声检查:有助于了解肿瘤为囊性或实性,肿瘤的具体位置及其与心脏、大血管等的关系,并能在其指引下穿刺活检。

  4.放射性核素扫描:怀疑胸内甲状腺肿,可作放射核素131碘扫描,对异位甲状腺肿,甲状腺瘤的诊断很有帮助。

  5.标记物检查:年轻的前纵隔肿瘤病人应行甲胎蛋白(AFP)和B绒毛膜促性腺激素(B-HCG)的检查。若二者之中的一个升高或二者均升高,则有可能是非精原性恶性生殖细胞瘤。后纵隔(脊柱旁)肿瘤的婴儿和儿童应检查肾上腺素和去甲。肾上腺素的水平,以除外神经母细胞瘤等。

  6.活体组织检查:方法有纵隔镜检查术、手术探查及经皮穿刺等。纵隔镜不仅能采取标本,还能估计肿瘤切除的可能性。

  7、纤维支气管镜或纤维食管镜检查 有助于明确支气管受压情况、程度,肿瘤是否已侵入支气管或食管,从而估计手术切除的可能性。

  8、诊断性气胸 可判断肿瘤发生于胸壁或肺脏,肺内或肺外。诊断性气腹可区别膈下因素,如肺疝等。

  9、纵隔充气造影 对显示前纵隔肿瘤的形态和明确有无纵隔淋巴结转移,颇有帮助。

  10、纵隔镜检查 对明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结,并可钳取活组织明确病因诊断。

  11、颈淋巴结活组织检查 支支管淋巴结核和淋巴瘤常伴有周围淋巴结和颈淋巴结受累,活组织检查有助于诊断。

  12、诊断性放射治疗 怀疑恶性淋巴瘤,经其他检查未能证实时,可试用放射治疗。恶性淋巴瘤对放射较敏感,照射20~30Gy(2000~3000rad),肿瘤迅速缩小。

  13、剖胸探查 经各种检查未能明确肿瘤性质,但已除外恶性淋巴瘤者,在全身情况许可下,可作部胸探查。

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治疗纵隔肿瘤有什么方法比较好

纵膈肿瘤一旦诊断,绝大部分建议尽早行手术救治将肿瘤摘除并做病理仔细检查诊断。如果不积极手术,肿瘤会逐渐减小,压制周围组织器官还会致使胸痛、胸闷、咳、呼息和吞咽困难等不适症状,严重的还会侵害重要的组织器官,甚至再次发生远处岔开,失去手术机会,即使采取放射治疗、化疗等方法,远期治疗效果也不佳。需要强调的是要多注意休息,避免劳累过度多吃些新鲜的蔬菜和水果。

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纵隔肿瘤CT引导穿刺活检后患者需注意事项有哪些

首先就是防止许多气胸和刺击部位破皮的情况,需要有卧床休养一天,如果没明显异常的话,术后第2天就可以出院了。在饮食方面并没有太特殊的禁术,但是最近一段时间患者不能够喝啤酒,不能够吃许多辛辣刺激性的食物,如果吃这些食物的话,有可能会严重破皮的风险的。特别声明饮食上要注意营养,不要吃辛辣刺激油腻的食物,多吃富含蛋白质的食物,多注意休息。

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纵隔肿瘤症状

纵隔肿瘤的症状与肿瘤生长部位、大小及压制周围组织器官有密切关系。纵隔肿瘤较小时可无明显临床诊断症状,随肿瘤减小,压制周围的组织器官后可再次出现额外症状,压制上腔静脉可引来患者面颈部血液回流障碍,引发面颈部浮肿。神经源性肿瘤从脊神经鞘膜响起,较小时可无症状,专心增涨可摧毁神经引来额外下肢症状,甚至可摧毁脊髓致使患者全瘫。特别声明需要吃一些粗粮,这样可以增加膳食纤维。

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常见前纵隔肿瘤还治得好吗

纵隔肿瘤分别是原发性肿瘤和复发性肿瘤的两种症状,通常是最常见的,也是原发性纵隔肿瘤。想救治前纵隔肿瘤的患者应从饮食方面抽出来,按照医生每天建议的恰当饮食规律饮食,患者积极互相配合医生救治,有利于早日恢复健康,然后保持良好的心态,不要过度的去忧心。需求注意一定要戒烟戒酒,饮食要清淡规律,吃饭要细嚼慢咽。

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纵隔肿瘤B3型经手术、放疗、化疗现复发,应该怎么办?

目前再次出现病发,主要看目前可有再次出现岔开,如果没岔开,还可以通过手术解决,再次出现岔开的只好是通过保守救治,那只好是通过化疗或者是化疗以及中医调养来延长生存期。建议可以按照大型医院肿瘤科医生的医嘱下来正规的实施调养一段时间吧。需要强调的是辛辣的,油腻的食物尽量还是要避免。

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纵隔肿瘤要注意哪些事情

患者如果仔细检查出的肚子上有个肿瘤的情况,首先要及时到医院做进一步的仔细检查,确认肿瘤的部位和大小以及性质,再根据确诊和病情,体质等方面的因素,考量手术救治解决才是最重要的,早期手术摘除肿瘤是自愈肿瘤疾病和预防工作癌细胞岔开或癌变的最关键环节,早期确诊,早期救治是自愈肿瘤疾病的最好方法。需要强调的是保持一个平和乐观的心态,可能对于后期的生活质量会有所改善。

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