纵隔内组织和器官较多,胎生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多,有原发的,有转移的,纵隔肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。一般而言,纵隔肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤大小、部位、生长方式、质地、性质等有关。
纵隔肿瘤位于胸腔的中部,两侧是胸膜腔,上界为胸廓入口,由第一胸椎、第一对胸肋和胸骨上缘围成,下界为膈肌,前方为胸骨和部分肋软骨,后方为胸椎前缘。纵隔内含有多种器官和组织,因此可以发生各种类型的囊肿与肿瘤。食管、气管及主支气管位于纵隔内,其发生的恶性肿瘤归在相应系统的肿瘤内,原发性纵隔肿瘤不包括此类肿瘤。上海市胸科医院报道的1228例纵隔肿瘤中,以胸腺瘤最多,其次为神经源性肿瘤和畸胎瘤,其他如囊肿、胸内甲状腺肿瘤、气管囊肿相对少见。
1、呼吸道症状:胸闷、胸痛常发生于胸骨后或患侧胸部,当恶性肿瘤侵犯骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。
2、神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状,如膈神经受侵引起呃逆及膈肌运动麻痹;喉返神经受侵导致声音嘶哑;交感神经受累产生霍纳氏综合症;肋间神经侵蚀产生胸痛或感觉异常;压迫脊神经引起肢体瘫痪。
3、感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,则出现相应的感染症状。
4、压迫症状:上腔静脉受压引起上腔静脉综合征,气管、食管受压出现气憋和吞咽困难等症状。
5、特殊症状:畸胎瘤破入支气管,患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通,表现有支气管胸膜瘘症状。少数胸内甲状腺肿瘤的病人,有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人,有时伴有重症肌无力症状。
6、纵隔增宽和移位:纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。
而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或张力性气胸,一侧肺气肿或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,如肺不张、胸膜增厚、肺内大量纤维性变,则牵拉纵隔向患侧移位。当支气管发生部分性阻塞时,由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡,可在呼吸时发生纵隔左右摆动(呼气时纵隔移向健侧,吸气时移向患侧)。
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治疗纵隔肿瘤有什么方法比较好
纵膈肿瘤一旦诊断,绝大部分建议尽早行手术救治将肿瘤摘除并做病理仔细检查诊断。如果不积极手术,肿瘤会逐渐减小,压制周围组织器官还会致使胸痛、胸闷、咳、呼息和吞咽困难等不适症状,严重的还会侵害重要的组织器官,甚至再次发生远处岔开,失去手术机会,即使采取放射治疗、化疗等方法,远期治疗效果也不佳。需要强调的是要多注意休息,避免劳累过度多吃些新鲜的蔬菜和水果。
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纵隔肿瘤CT引导穿刺活检后患者需注意事项有哪些
首先就是防止许多气胸和刺击部位破皮的情况,需要有卧床休养一天,如果没明显异常的话,术后第2天就可以出院了。在饮食方面并没有太特殊的禁术,但是最近一段时间患者不能够喝啤酒,不能够吃许多辛辣刺激性的食物,如果吃这些食物的话,有可能会严重破皮的风险的。特别声明饮食上要注意营养,不要吃辛辣刺激油腻的食物,多吃富含蛋白质的食物,多注意休息。
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纵隔肿瘤症状
纵隔肿瘤的症状与肿瘤生长部位、大小及压制周围组织器官有密切关系。纵隔肿瘤较小时可无明显临床诊断症状,随肿瘤减小,压制周围的组织器官后可再次出现额外症状,压制上腔静脉可引来患者面颈部血液回流障碍,引发面颈部浮肿。神经源性肿瘤从脊神经鞘膜响起,较小时可无症状,专心增涨可摧毁神经引来额外下肢症状,甚至可摧毁脊髓致使患者全瘫。特别声明需要吃一些粗粮,这样可以增加膳食纤维。
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常见前纵隔肿瘤还治得好吗
纵隔肿瘤分别是原发性肿瘤和复发性肿瘤的两种症状,通常是最常见的,也是原发性纵隔肿瘤。想救治前纵隔肿瘤的患者应从饮食方面抽出来,按照医生每天建议的恰当饮食规律饮食,患者积极互相配合医生救治,有利于早日恢复健康,然后保持良好的心态,不要过度的去忧心。需求注意一定要戒烟戒酒,饮食要清淡规律,吃饭要细嚼慢咽。
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纵隔肿瘤B3型经手术、放疗、化疗现复发,应该怎么办?
目前再次出现病发,主要看目前可有再次出现岔开,如果没岔开,还可以通过手术解决,再次出现岔开的只好是通过保守救治,那只好是通过化疗或者是化疗以及中医调养来延长生存期。建议可以按照大型医院肿瘤科医生的医嘱下来正规的实施调养一段时间吧。需要强调的是辛辣的,油腻的食物尽量还是要避免。
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纵隔肿瘤要注意哪些事情
患者如果仔细检查出的肚子上有个肿瘤的情况,首先要及时到医院做进一步的仔细检查,确认肿瘤的部位和大小以及性质,再根据确诊和病情,体质等方面的因素,考量手术救治解决才是最重要的,早期手术摘除肿瘤是自愈肿瘤疾病和预防工作癌细胞岔开或癌变的最关键环节,早期确诊,早期救治是自愈肿瘤疾病的最好方法。需要强调的是保持一个平和乐观的心态,可能对于后期的生活质量会有所改善。
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