甲状腺癌转移特点由于甲状腺滤泡状癌较多侵犯血管,可以发生局部侵犯和经血道远处转移,与甲状腺乳头状癌相比,发生颈部和纵隔区域的淋巴结转移较少,约为 8% -13% 远处转移以肺部和骨骼转移为多,其他脏器,如脑、肝,膀胱和皮肤等也可累及。骨骼的转移灶多为溶骨性改变,较少出现成骨性改变。由于甲状腺滤泡状癌的转移灶常保留摄碘的功能,可有利于口服核素碘后,通过内照射进行放射治疗。有些转移灶可分泌甲状腺激素,甚至可过度分泌甲状腺激素。
甲状腺癌症状体症
一般早期病人无甚症状,肿块大可有气管及食道之压迫症状,如呼吸不畅,吞咽困难。如果侵犯喉返神经可有声音嘶哑。
早期均在一侧甲状腺发现一肿块,活动可随吞咽上下运动。甲状腺的结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤。早期的癌在临床上很难与良性肿瘤区别,继而发展出现颈淋巴结肿大转移;并可出现压迫症状,甚而出现远处转移可至骨(扁骨为主)、肺、脑等处。
甲状腺癌的症状因其不同的病理类型和生物学特性而表现各异,体征也不尽相同。它可与多发性甲状腺结节同时存在,发病期多无症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的肿块。
目前临床上对甲状腺癌仍然没有明确的病因解释,但一般认为和碘的摄入过量有一定关系。另外,甲状腺癌也存在遗传和环境因素,以及放射线的照射。
甲状腺癌早期发病症状:甲状腺癌患者发病时典型的症状是出现甲状腺肿块,肿物生长缓慢。体检时,肿物的质地中等,边境不清,外表不光滑。早期,甲状腺的活动度较好,肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定。可出现不同程度的压迫症状,表示为声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等。局部淋巴结转移较少。由于甲状腺滤泡状癌易发生血行转移,局部患者可能以转移症状,如股骨、脊柱的病理性骨折为**症状。
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