自身免疫性肝病的治疗方法有什么

　　自身免疫性肝病作为一种发病机理不明的疾病与许多疾病有关联，且由于最初的临床症状与病毒性肝炎症状相似，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。因为危害比较大，所以患病了就应该及时去治疗，下面小编为大家详细的介绍，自身免疫性肝病的治疗方法有什么。

　　自身免疫性肝病的治疗方法：

　　免疫遏制治疗：

　　由于自身免疫性肝病是一种自身免疫病，已有数个随机对照实验来研究免疫遏制药物的疗效。但尚无足够的证据支持免疫遏制剂治疗自身免疫性肝病有效，包括糖皮质激素、环孢素A、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。有研究报道提示对于合并SS或AIH伴IgG升高患者，可合并应用免疫遏制剂，但需警惕药物不良反应。秋水仙碱有抗炎、抗纤维化作用，但研究并未发现它与UDCA联用对延缓病情进展优于单用UDCA。

　　常规治疗：

　　皮质激素是初始抗炎和免疫遏制治疗的优选用药。现常用泼尼松或泼尼松龙单一治疗，或与硫唑嘌呤联合治疗，常规的治疗可以使60%～80%的病人病情缓解，在一些病例中纤维化也可以逆转，而且接受治疗的肝硬化患者的10年生存率超过90%，因此对于活动性肝硬化患者接受皮质激素治疗是很必要的。

　　药物治疗：

　　(1)类固醇一布德松(budesonide)：是第2代糖皮质类固醇药物，口服可在肝脏发挥90%首过效应。全身副反应较低，初步临床试用证实具有降低ALT的效果，但对本病的治疗结果令人失望。

　　(2)环磷酰胺：有报道环磷酰胺1～1.5mg/kg联合皮质激素治疗(起始量为ling/kg，逐渐降低剂量)获得组织学好转，以后改为维持量，每日2.5～10mg皮质类固醇和50rag环磷酰胺隔日一次。

　　(3)麦考酚(mycophenolatemofetil)：是一种新免疫遏制剂，用于器官移植，MMF通过遏制嘌呤核苷酸的合成，降低淋巴细胞的增殖，可遏制免疫球蛋白的合成。

　　(4)环孢菌素A(CyclosporinA)：少数常规治疗失败的病人改用环孢菌素A治疗，可取得诱导病情缓解的效果。多中心临床观察证实，环孢菌素A在诱导缓解后，继续用低剂量强的松与硫唑嘌呤联合治疗可获得病情持续缓解。环孢菌素A治疗一般副反应较小，病人能很好的耐受。

　　(5)他克莫司(tacrolimus)：为大环内酯类抗生素，具有免疫遏制活性，曾在少数病人临床试用，3mg/kg，每日2次。

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