早期再障多为邪毒炽盛,正气末大伤,首用清热解毒之剂,常用(2)方。中期、未汉热心、脉静,血止,正衰邪亦衰,用(l)方、(3)方既可防治外邪感染,又在某种程度上对骨髓有毒部分物质起拮抗作用,遏制内源性感染,增加机体免疫力。活血化瘀法宜贯穿再障治疗的始终。
【功能主治】
(l)方功能温阳益髓,解毒化瘀;主治肾阳虚衰型再障。(2)方功能滋阴清热,解毒化瘀,凉血止血;主治阴虚内热型(血小板低下或合并感染者)再障。(3)方功能滋阴填精,解毒化瘀:主治肾阴虚型再障。(4)方功能峻补肾阳;主治肾阳虚衰或临床病情稳定但血象久不提升之再障。
【处方组成】
(1)鹿角胶15克、补骨脂15克、陈皮15克、虎杖15克、阿胶5克、黄芪25克、巴戟天25克、山萸肉25克、当归20克、太子参20克、丹参20克、枸杞20克、鸡血滕20克、白花蛇舌草10克 肉桂10克,水煎服。
(2)龟版15克、太子参15克、丹皮30克、生地30克、丹参30克、白花蛇舌草30克、水牛角50克、赤芍25克、玄参25克、茜草25克、青黛5克、栀子20克、仙鹤草20克,水煎服。
(3)阿胶15克,首乌15克、陈皮15克、熟地15克、枸杞20克、黄精20克、当归20克、党参20克、太子参20克、丹参20克、夜交藤20克、山萸肉20克、白术20克、牡丹皮20克、虎杖25克、黄芪25克、女贞子25克、白花蛇舌草40克、泽泻10克,水煎服。
(4)紫河车800克、鹿角胶200克、丹参25克、白芍50克、巴戟天50克、陈皮30克、补骨脂30克、锁阳30克、生晒参100克、菟丝子100克、鱼鳔100克、附子20克、肉桂20克,共为细末,炼蜜为丸,每丸10克。每期1丸,日服2-3次。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
总有效率为88.2%。
【本文由北总三院血液科供稿】
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