真性红细胞增多症是以红细胞异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病。可能因造血干细胞不受红细胞生成素的正常控制而自行增殖,或造血干细胞对红细胞生成素的敏感性增高及异常骨髓增殖因子的刺激所致。
以红细胞容量,全血总容量和血液黏滞度增高为特征。在病程中均有不同程度的脾肿大、髓样化生、骨髓纤维化等。该病以皮肤黏膜淤斑、淤点或内脏出血为主者,属中医“血证”范畴;以肝脾肿大为主者,属中医“积聚”范畴。
(1)淤血内阻:皮肤黏膜紫红,以口唇、面颊、口腔黏膜、眼结膜、手掌等处明显,四肢末端青紫,肝脾肿大,舌紫暗有淤斑、淤点,脉涩。
治法:活血化淤。
方药:鳖甲30克,廑虫、水蛭、虻虫、桃仁、·红花.三棱、莪术、丹参、当归、赤芍、白芍各10克,大黄、炙甘草各6克。
(2)气虚血淤:除上述淤血征候外,还见疲乏无力,气短自汗,舌紫黯有阏斑、淤点,脉涩无力。
治法:益气活血化淤。
方药:丹参15克,鳖甲、黄芪、党参各30克,廑虫、水蛭、桃仁、红花、三棱、莪术、当归、赤芍、白芍各10克,炙甘草6克。
[预防与调养]
1.避免服用造成骨髓损害的药物。
2.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。
3.避免剧烈运动、劳累,少去公共场所,防止发生感染和出血。
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