当前位置:

专题

>

真性红细胞增多症

>

患上真性红细胞增多症 这些方法来帮您

患上真性红细胞增多症 这些方法来帮您

   真性红细胞增多症这是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量一定的增多,血液粘稠,它临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,这严重患者朋友可出现血管、神经并发症出血、梗塞等等。那么患上真性红细胞增多症,这些方法来帮您。

  一、静脉放血:一般来说,间隔2~4天静脉放血450~500ml,可使红细胞压积(hct)降致正常或接近正常值,hct大于64%的患者放血间隔期应更短,体重低于50kg的患者每次放血量应减少,对于有心血管疾患的患者放血应采用少量多次的原则。静脉放血可使诸如头痛等症状得到改善,但不能降低血小板和白细胞数,对皮肤瘙痒和痛风等症状亦无效。对于年龄小于50岁且无栓塞病史患者可采用该方法。

  二、骨髓遏制药物治疗:pv采用骨髓遏制药物治疗的适应证有:①血小板计数高于800x109-1000x109/l;②有栓塞和出血并发症;③静脉放血治疗需求每月超过一次;④严重皮肤瘙痒。

  常用药物如下所示:

  ①羟基脲:需维持给药,联合静脉放血治疗可降低栓塞并发症。

  ②马利兰:每天给予2~4mg,几周后常可使白细胞计数下降至正常,停药后血细胞计数维持正常几个月至几年不等,在一大系列研究中示马利兰治疗患者中佗首次缓解期为4年。由于超量给药可致严重骨髓遏制,因此,每天用量不宜超过4mg。

  ③32p:静脉给予32p2~4mci后常可使疾病得到很好的控制,间隔6~8周后可依首剂疗效再次给予。32p治疗最大的副作用是高风险发生治疗相关性白细胞/骨髓增生异常综合征及肿瘤,32p治疗患者10年时白血病/骨髓增生异常综合征风险率为10%,肿瘤发生风险率为15%,20午时白血病/mds发生风险率可增高至30%。

  ④干扰素:最近研究表明ifn是治疗pv的有效药物。用药6~12个月后,70%患者的红细胞容积可获控制,约20%的患者获部分缓解,10%无效。用药量为9×106~25×106u/周,分3次皮下注射,此外,尚可使血小板计数、皮肤瘙痒和脾肿大得到显著改善。

  ⑤双溴丙哌素:主要用于合并有血栓和出血的持续血小板增多的pv患者,有效率约为70%,起始剂量为0.5~lmg,po,4次/天,维持量为2.5mg/d,起效时间为17~25天。由于本药可以通过胎盘,因此孕妇禁用,该药对控制红细胞增多和pv相关的全身症状无效。

  ⑥其他:高三尖杉酯碱、甲异靛、活血化瘀中药等对部分患者亦有效。

  三、对症处理:皮肤瘙痒采用静脉放血/骨髓遏制药物常无效,由于洗澡可使之加重,因此,可告诫患者减少洗澡次数,采用补骨脂素和紫外线照射可使皮肤瘙痒得到缓解,阿司匹林和塞庚定亦有效,但抗组胺药物无效。由于栓塞是pv患者死亡的主要原因,因此,可给予阿司匹林和潘生丁口服预防。

  温馨提示:患上真性红细胞增多症,这些方法来帮您。以上就是小编做出的详细介绍,希望能够帮助到大家。

真性红细胞增多症在线咨询

更多

小儿病毒相关噬血细胞综合征怎么预防?

小儿病毒相关吞噬血细胞综合征目前尚无预防疫苗。在疫苗的研制上也存在困难,因病毒型别太多,无法控制所有型别。对于体弱或新生儿有密切接触史者,可注射丙种球蛋白3~6ml或胎盘球蛋白6~9ml。高热、皮疹、...

1个回答

新生儿巨细胞感染症状

新生儿巨细胞病毒感染的症状,通常是鼻塞和咳嗽,还可能伴有呼吸速度加快以及呼吸困难现象,一般是在呼吸道方面出现症状,与肺炎比较类似,而有些患病的新生儿还可能伴有肝功能受损或肝酶增高现象。新生儿患上巨细胞...

1个回答

地贫可以治疗

地贫是可以治疗的,但是一般是不能彻底治疗的。地中海贫血是一种遗传性的疾病,是由于基因缺陷,导致人体出现有溶血性贫血的病症,而且在发病之后可以分为轻度、中度、重度地中海贫血,对于地中海贫血一般是不能彻底...

1个回答

严重低血钾症什么引起

考虑有可能和急性肠胃炎有关系,上吐下泻有可能会引起钾的流失,所以造成低钾血症。注意及时治疗腹泻,可以适当服用一些肠炎宁。并注意饮食清淡,不要吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,以流质食物为主。平时呕吐腹泻情况...

1个回答

血小板减少怎么治疗

血小板减少的治疗关键还是得看血小板减少的原因是什么。1,原发性血小板减少症,属于血小板生成障碍,一线治疗是激素和丙种球蛋白。治疗效果欠佳,可以应用艾曲波帕、血小板生成素、长春地辛等二线药物。2,幽门螺...

1个回答

血液被细菌感染怎么办

血液里面细菌感染的话,这个就是属于败血症,是属于严重的疾病,如果不及时治疗的话,那会引起感染性休克,脑膜脑炎等严重的并发症的。需要是根据血培养的结果选择敏感的抗生素消炎治疗的。对于药物敏感的话,这大部...

1个回答

血液粘稠度低怎么办?

就你目前叙述的情况,如果拥有血液粘稠度比较低,这种情况证明血液粘稠度要比正常人要好的许多,目前这种情况用不着太过忧心,如果拥有血液黏稠度比较高,这种情况考量才是需要有及时干涉的,根据你叙述的情况,建议...

1个回答

血液粘稠度高有什么危害?

如果拥有血液黏稠度比较高,这种情况再次出现有考量是拥有明显的可能会再次出现心脑血管风险的几率,如果拥有头晕头痛这种情况考量还是由于血液黏稠度变高,致使脑供血供氧障碍,有可能会引来上述临床诊断症状,如果...

1个回答

可能关注

青岛哪家医院能治好白癜风,青岛哪家医院治疗白癜风比较好 迪庆白癜风哪家好?;迪庆白癜风哪家好? 昆明治白癜风大概多少钱,昆明治愈白癜风需要多少钱 青岛治疗白癜风要多少钱;青岛白癜风治疗哪家强 青岛哪里治疗白癜风医院,青岛哪家医院治疗白癜风好 青岛看白颠风费用,青岛看白癜风的大医院 昆明市治疗白癜风价格是多少(昆明市治疗白癜风价格是多少钱) 红河白癜风较好的医院是哪家,红河白癜风较好的医院是哪家医院 昆明白癜风治疗的价格是多少(昆明白癜风治疗的价格是多少钱) 吴川8家亲子鉴定推荐机构名单—附2025年更新地址 廉江优秀亲子鉴定机构一览-附20258家年中心合集 2025年收藏!雷州8家能做亲子鉴定办理正规机构一览 济阳新10家亲子鉴定中心2025年汇总 济南章丘办理亲子鉴定中心列表-2025年更新 2025年长清专业亲子鉴定中心机构地址一览 白癜风疤痕处起水泡 白癜风患者鼻塞流鼻涕 中医怎样治疗视网膜炎 视网膜脱了要注意什么 白癜风恢复吃什么好 心脏病好治不 视网膜炎以怎么治 如何医治视网膜炎 心脏病咨询医院 白癜风可以吃沙拉么 那个医院能治疗心脏病 白癜风边缘反复无常 有视网膜炎怎么治疗 如何治视网膜炎病 心脏病中西医结合治疗 心脏病的治法 白癜风会不会影响哺乳 白癜风日光性皮炎偏方 忻州白癜风医院 心脏病什么医治

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。