分享小儿肺炎的一些常识

　　小儿肺炎是一种儿童常见的疾病，这是一种严重危害小儿身体健康的疾病，为了能让宝宝健康的成长，了解小儿肺炎的一些常识是很有必要的。

　　小儿肺炎的分类

　　(1)病程分类：急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1～3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。

　　(2)病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。

　　(3)病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。

　　(4)病情分类：轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。

　　小儿肺炎有哪些表现

　　轻型支气管肺炎

　　1、发热：大多数较高。

小儿肺炎

　　3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

　　2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

　　除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

　　重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

　　1、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

　　2、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒

　　3、消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

　　4、呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。

　　5、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。[page]

　　小儿肺炎的日常护理

　　1、平时应注意观察患儿的呼吸，识别病情的轻重。

　　2、患病期间应尽量让小儿卧床休息，患儿身体比较虚弱，充分的休息有利于小儿身体的康复。

　　3、护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食容易消化的食物，另外，还要注意给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。

　　4、观察患儿安静时的呼吸次数，如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次，应马上到医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或烦躁，鼻翼扇动，唇周青紫，此为重症患儿，应尽快住医院治疗。

　　5、肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间，应谢绝客人来访，特别是其他人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。

　　6、必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，故要保证足量的液体摄入。卧床时，父母要经常变换患儿的体位，以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿，宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。值得注意的是，父母还应注意保持患儿呼吸道的通畅，在就医途中切勿因怕孩子受凉而将患儿的颜面口捂住，以至于影响呼吸加重病情。

　　小儿肺炎中医诊断治疗

　　1.里热外寒

　　证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

　　2.温邪犯肺

　　证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。推荐阅读：不同症状小儿咳嗽食疗方

　　3.燥邪伤肺

　　证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

　　4.湿热郁肺

　　证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊，千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

　　除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿吸烟，不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥;常开门窗，保持空气新鲜。