任何年龄小儿均可发生肥胖,但最常见于婴儿期、学龄前期及青春期。这种小儿的食欲非常好,饭量也大;喜欢食用甘肥的食品;而进食蔬菜则较少、常不好动,性情较孤僻。现代医学认为形成本病的原因可能同遗传、某些内分泌改变、神经精神因素、饮食过度、活动过少等有关。中医学认为暴饮暴食、劳逸不当等使脾胃的运化功能矢常、痰湿积聚于体内而导致肥胖症;临床常见症状为外表显肥胖高大,骨骼发育比同年龄的小儿为早,皮下脂肪很厚,分布均匀,以面颊、肩部、胸乳部、腹部积聚最明显,四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。血压一般正常或稍偏高。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿仰卧,家长坐其右侧,以右手小鱼际逆时针摩中脘5分钟,力量宜稍重。
(2)患儿仰卧,家长以右手大拇指、中指顺时针揉双侧天枢穴1~3分钟。
(3)患儿仰卧,家长以双手的大拇指,食、中指,稍用力同时提拿脐上、脐下部位的肌肉组织,拿起时可加捻压动作,放下时动作应缓慢,反复操作10~20次。
(4)以中指指腹点揉气海穴1分钟。
(5)以双手全掌,沿着患儿升结肠、横结肠、降结肠的方向,交替摩动10~20次。
(6)按揉足三里、点按丰隆穴各1~3分钟,弹拨合谷穴10~15次。
(7)按揉脾俞、胃俞各1分钟。
2.随证加减
(1)肥胖体见气短、乏力者,常用手法再加
①按揉膻中穴1分钟。
②捏脊5~10遍。
③横擦胸上方,以透热为度。
④补脾经30O次,补肺经100次。
(2)肥胖伴见大便秘结者,常用手法再加
①推下七节骨300次,揉龟尾1分钟。
②搓擦两胁30~50次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿仰卧,家长以掌根对准关元穴,顺、逆时针各按揉5分钟。
(2)患儿仰卧,家长站其头前,以单掌从心窝向下,直推至耻骨,共10次。
(3)患儿仰卧,家长按揉其四肢部肌肉,操作3分钟。
(4)按揉并弹拨足三里、丰隆穴各20次。
(5)患儿俯卧位,家长以全掌沿脊柱两侧从上向下拍击。反复操作10~15遍。
(6)患儿俯卧,家长以全掌横擦患儿腰骶部,以透热为度。
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