尘肺病的临床症状表现有哪些

　　尘肺病的临床症状表现有哪些?尘肺病作为目前一种十分常见职业病，许多特殊行业人员都担心患上职业病，想要第一时间治疗尘肺病，就要了解它的症状接下来小编就为大家介绍下尘肺病的临床症状表现有哪些?

　　症状

　　主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状，尘肺的症状此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。症状的轻重与肺纤维化的进展速度和程度以及有无并发症有关。

　　(1)咳嗽：早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的进展，尘肺病人多合并慢性支气管炎，晚期病人常易合并肺部感染，均使咳嗽明显加重。

　　(2)咳痰：咳痰是常见症状，即使在咳嗽很少的情况下，尘肺患者也会有咳痰，其原因是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的，一般咳痰量不多.多为灰色稀薄痰，煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显地看到有煤尘颗粒，多是大块纤维化病灶由于缺血溶解坏死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中则可检到石棉小体。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多。

　　(3)胸痛：胸痛和尘肺期别以及临床表现多无相关或平行关系，以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不一且常有变化，多为局限性;疼痛多不严重，尘肺患者一般主诉为隐痛，亦有描述为胀痛、针刺样痛等。胸痛的部分原因是纤维化病变的牵扯作用，特别是胸膜的纤维化及胸膜增厚、脏层胸膜下的肺大疱牵拉及张力作用等。

　　(4)呼吸困难：呼吸困难是尘肺病的固有症状。尘肺病人呼吸困难和病情是相关的，随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积的减少，呼吸困难也就越重。

　　(5)咯血：较为少见，可由于上呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，咳痰中带少量血丝;亦可能由于大块状纤维化病灶的溶解破裂损及血管而咯血量较多，一般为自限性的。尘肺合并肺结核是咯血的主要原因。

　　体征

　　早期一般无体征，随着病变的进展及并发症的出现，尘肺的表现则可有不同的体征。合并慢性支气管炎时可有呼吸音增粗、干性啰音或湿性啰音，有喘息性支气管炎时可听到喘鸣音。大块状纤维化多发生在两肺上后部位，叩诊时在胸部相应的病变部位呈浊音甚至实变音，听诊则语音变低，局部语颤可增强。晚期病人由于长期咳嗽可致肺气肿，检查可见桶状胸，肋间隙变宽，叩诊胸部呈鼓音，呼吸音变低，语音减弱。广泛的胸膜增厚也是呼吸音减低的常见原因。合并肺心病心衰者可见心衰的各种尘肺的临床表现，缺氧、黏膜紫绀、颈静脉充盈怒张、下肢水肿、肝脏肿大等。