风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。 1、弥漫性结缔组织病 结缔组织病(connective tissue diseases)以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致,故称为弥漫性胶原病或胶原血管病,以后认为主要病变不仅限于胶原纤维,而改称为结缔组织病。病因不十分清楚,一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系,是多因性疾病。随着免疫学的进展,发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常,如遏制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进,有些结缔组织病有自身抗体存在,故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。风湿病学发展后,有人又将结缔组织病概括于风湿病中。虽然这组疾病不太多见,但病情常较严重,有的可影响生命。 弥漫性结缔组织病(类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征、血管炎等) 2、脊柱关节病 血清阴性脊柱关节病简称脊柱关节病(SpAs)是一组互有关联的多系统炎症性疾病,它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构,并且各自具有特征性关节外表现。 脊柱关节病(强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病、急慢性胃肠炎或泌尿生殖道炎症、眼前房验证、以及少见的主动脉根部、心脏传导系统和肺见损害等) 3、退行性变 退行性变,就是指随着年龄的增长,人体的细胞、组织、器官所发生的一种异常改变。通俗说法就是老化。人的生长发育要经历从幼年到成年再到老年的过程,一般在20岁左右发育成熟 。这时,人体各个零部件(组织、器官等)也都发育成熟,然后随着年龄的增长或者负荷过重,它们就会一步步走向衰老。 退行性变(腰椎骨质增生、椎间盘突出、膝关节、骨关节炎) 4、与代谢和内分泌相关的风湿病 代谢内分泌风湿病(痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病等) 5、和感染相关的风湿病 根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。 和感染相关的风湿病(反应性关节炎、风湿热等) 6、肿瘤相关性风湿病 A、原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)B、继发性(多发性骨髓瘤、转移瘤等) 7、神经血管疾病 神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等 8、骨与软骨病变 骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等 9、非关节性风湿病 关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等 10、其他有关节症状的疾病 周期性风湿热、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等
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