风湿性关节炎在发病期的不同表现,风湿性关节炎常见的并发症是干燥综合征。相关专家指出,伴有干燥综合征的风湿性关节炎患者并无明显的症状,或者伴有轻微的症状,多为关节部位疼痛、干燥,容易发生脱皮的现象。干燥综合症的发病率较高,特别是30上的女性风湿性关节炎患者,如果有类似症状,建议及时进行检查,可以避免器官的损伤。
骨质疏松期:主要表现位关节肿胀,骨质疏松。无关节破坏征象。由X线片上可见关节周围软组织肿胀或关节囊肿胀。早期为局限性骨质疏松或长骨干髓端、关节周围骨质普遍疏松。
强直期:关节间隙完全消失,关节融合。可见粗条的骨小梁通过关节面,而骨小梁的排列变疏,在大关节可见骨质增生或硬化表现。关节间隙融合或纤维性强直。本综合征少见,占风湿性关节炎总数的1%。通常发生于风湿性关节炎晚期,除典型风湿性关节炎临床表现外,其特征为脾脏肿大和白细胞减少及血小板减少。白细胞减少的原因或为脾功能亢进,或存在针对中性粒细胞特异抗体,或存在骨髓抑制因子等。切除脾脏仅可收到暂时效果。风湿性关节炎并发淀粉样变性常见于风湿性关节炎晚期,淀粉样变见于脾脏、肾、胃肠道及全身小血管等部。临床常采取肾活组织或肠粘膜作病理诊断。风湿性关节炎并发淀粉样变是预后不良的征象之一。
关节破坏期:主要表现为骨质疏松己明显,关节间隙轻度狭窄。早期仅有关节间隙狭窄,较严重者则关节面边缘模糊不清,凹凸不平或囊状透亮区。严重破坏期:多处软骨下骨破坏,关节畸形明显狭窄,关节变形。关节间隙尚可见,骨质疏松明显。
风湿性关节炎手术几乎所有适合传统方法置换的病例,均可采用导航辅助,尤其对那些在冠状面上存在严重畸形的病例较传统方法更显优势。既:严重风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、血友病性关节炎;严重创伤性关节炎;胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;静息的感染性关节炎(包括结核);少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
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