急性白血病的治疗与护理方法

　　急性白血病治疗方法

　　1、自体骨髓移植

　　自体骨髓移植的方法是，医生先抽出患者体内的骨髓进行处理，尔后对患者进行全身大剂量放、化疗，杀死体内的癌细胞，再将取出的骨髓回输到患者体内，并不断繁殖增生。此时，患者入住“一尘不染”的无菌舱，实行全环境保护和特殊护理。移植后49天，患者的骨髓、血象逐渐恢复，一个月后达到正常人水平。

　　2、异基因骨髓移植

　　与自体不同的是，异基因骨髓移植是将**骨髓输注到患者体内，将受者病态骨髓通过大剂量放化疗全部摧毁，将HLA配型组合的健康供者骨髓输注给受者，并使之在受者体内获得再生，重建受者的造血及免疫功能。

　　3、外周血**移植

　　外周血**移植用异体外周血**移植替代了过去抽取骨髓的历史，只需从供者体内分离出约100毫升含有造血**的血液进行移植就可以了，相对抽取骨髓的做法，此法供者无痛苦，病人白细胞生长快，并能遏制以往骨髓移植后患者各种感染的并发症。

　　4、中医特色疗法长期以来，人们往往认为患上血液病就意味着得了不治之症，其死亡率之高，发作之痛苦，让人谈及色变，寻找攻克血液病的有效方法已成为众多医务革命者毕生追求的目标。传统西医治疗血液病往往是以症代病，方法单一，虽然有一定作用，但效果有限。而中医在"整体概念"和"辨证论治"原则的指导下，治疗效果远远胜于西医。

　　急性白血病的护理

　　1、心理护理：

　　病人人院后，都有紧张、恐惧的心理，因而患者常出现失眠，焦虑。这时护士**树立以病人为中心的护理观念，要求做到热情接待病人，主动介绍主管医生、责任护士姓名，解释住院规章制度，帮助病人熟悉环境，建立康复信心。为病人提供安全，舒适护理服务的同时，要对病人倾注爱心，耐心听取病人的诉说，并对各种疑虑给予合理有效的答复。根据病情及病人的理解能力给予合适的健康教育，包括帮助病人家属获得照护病人的知识和技能的宣教工作。

　　2、临床护理：

　　1、高热的护理：高热者在头部、颈部，两侧腋窝及腹股沟等处可臵冰袋进行降温或根据医嘱给予药物降温，并于采取降温措施半小时后测量体温一次，于晨起，睡前、饭后协助病人漱口或用湿棉球擦洗，保持口腔卫生，口唇干裂者涂油保护，退热时出汗应防止病人着凉，注意保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣裤，保持床单被套的干燥清洁。

　　2、出血的护理：在进行护理操作时，均需避免损害病人的皮肤粘膜引起出血;对已发生出血的部位宜用干棉球或棉签压迫止血;轻度鼻衄可用棉球油纱或1/1000肾上腺素浸润棉片堵塞鼻腔;重度鼻衄或后鼻道出血需用碘仿纱条填塞压迫出血部位;齿龈出血可用1/1000肾上腺素纱布敷贴和压迫止血或用双氧水漱口;大量呕血或便血时应禁食，少量出血可进糊状软食。严密观察血压，脉搏，并记录呕血及便血次数和量;并发颅内出血者，应立即给氧并做好一切抢救准备，严密观察血压，脉搏、呼吸、瞳孔和语言改变。为了防止出血，尽量少作肌内注射，静脉输液结束时局部用干棉球或消毒纱布压迫三至五分钟。

　　3、预防感染：急性白血病患者防御能力较低，易感染。而感染又是导致死亡的重要原因，所以护士**重视环境及病人的卫生，采用保持性隔离措施，病人较好住单间，保持空气新鲜，定时紫外线消毒。病房，墙壁、地面，床头柜等每天用消毒剂擦洗。各种注射、穿刺均应严格无菌操作，消毒范围应扩大，采用两遍碘酒、两遍酒精消毒。为防止注射部位感染，应经常更换注射部位。有痔核的患者，在便后要用1/5000过锰酸钾浴洗肛门，女病人在月经期间，要特别注意外阴部清洁，以防止阴道和泌尿道感染，为了防止交叉感染，必要时病人、陪住家属和医护人员均戴口罩。

　　4、输血：输入新鲜血液可防止出血，增加抵抗力。输血一般宜在上午进行，因发热的患者上午体温较低，可减少输血反应，必要时在输血前可口服苯海拉明25mg。

　　5、为了避免情绪激动，要限制探视，使患者得到充分的休息。