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血小板减少症康复病例解读

血小板减少症康复病例解读

  王鹏 男 就诊年龄13岁 山西省长治县某村

  患者于2002年4月发现下肢出血点,皮肤紫斑,口腔血泡,经当地治疗未果,转至长治市和平医院化验,血小板10×109/L,住院后骨穿刺示:ITP,给予激素治疗,出院后仍以激素维持治疗,后于2005年2月份血小板下降至3万左右,又转至山大二院治疗未见好转,后于2005年3月3日,转至我院求治,血常规化验示:WBC9.5×109/L,Hb 139g/L,PLT 35×109/L,口服中药10个月余病情好转各项指标正常,停药后至今无反复。

  家住山西省长治县郝家庄的王鹏,于2002年4月份无自觉任何症状及外伤史,发现下肢散在出血点,患者及家属未在意也无处理及治疗,不久皮肤出现少量瘀斑,口腔反复出现血泡,对症治疗也未见好转,反复发作。患者家属开始担心,便带孩子到长治市和平医院就诊,血常规化验示:血小板10×109/L,数量减少,嘱其住院治疗,骨穿示:ITP。期间给予激素治疗建议效果血小板升至90×109/L左右,出院后仍以激素继续治疗,强的松6片/日,逐减量后血小板又下降,则改为口服地塞米松3片/日,血小板升至150×109/L,药量递减,血小板又下降而不能维持,如此反复不见好转,但仍未停服激素。

  2005年2月份血小板下降至30×109/L左右,家属带孩子又返回和平医院进行治疗,医生建议行脾切除术,百感交集的父母反复考虑,没有同意,后带病重的孩子到山大二院治疗,服用环孢素A、达那唑、长春新碱等药物后仍未完全缓解。经过这几次的治疗病情反复未能痊愈,致使其父母及家人陷入无尽的焦虑中,家人只能在痛苦中挣扎徘徊,四处询问求治方法。

  一偶然机会,父母发现我院能够治疗此病的信息便于2005年3月3日,不远千里来到我院求治,初诊时患儿正服用地塞米松、氨肽素、肝泰乐、雷公藤、钙片等药物,患者激素面容,精神尚可,大小便正常,偶有口干,手足麻木,舌质红,苔黄厚,脉弦滑,袁主任反复考虑后依其病症制定了一套缜密的治疗方案,给予中药嘱其按时按量服用并逐停激素类药物,服药两个月后多次检查病情不断好转,这使家长更坚定了对我院的信心,共服中药10个月余,病情缓解,停药至今无反复。王鹏及父母无比高兴,王鹏父母携子送锦旗一面感谢袁大夫的救命之恩。

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