百日咳怎么形成的

百日咳，听着像是个老派的病名。小时候谁家孩子咳嗽得厉害，大人就说：“别是得了百日咳吧。”语气里带着点害怕，又有点说不清道不明的熟悉感。其实这病真没走远，它就在那儿，悄悄地，时不时冒个头。

细菌引起的。一种叫百日咳杆菌的东西，名字平平无奇，可劲儿不小!它专攻呼吸道，一进来就黏在气管和支气管那层黏膜上。不急着闹事，先安营扎寨。人可能只是觉得嗓子有点痒，像有根小羽毛在撩拨.这时候，看着跟普通感冒差不多。流鼻涕，轻微咳嗽，低烧。谁会往百日咳上想呢？医生都可能误判。

大约一两周后，画风突变。咳嗽开始变得不讲道理。一阵一阵的，猛地来，停不下来!尤其晚上,咳得人脸发红，眼泪直流,甚至呕吐。那种咳，不是清嗓子那种，是整个肺都要翻出来的架势。吸气的时候，喉咙发出“呜——”的一声，像拉风箱，医学上叫“鸡鸣样回声”。听着吓人，孩子咳完常常精疲力尽，趴在床边喘。

为什么这么狠？因为那细菌释放毒素，把呼吸道里的纤毛细胞给搞瘫痪了。这些纤毛本来是清垃圾的，现在动不了，痰啊、坏死细胞全堵着。身体急了，只能靠剧烈咳嗽往外甩。越咳，气道越刺激，越刺激，越想咳。恶性循环。

传染性强得离谱。飞沫传播,你咳嗽一下，旁边人吸一口空气，可能就中招。潜伏期七到十天，有时更长.在这段时间，人已经能传给别人了，可自己还没啥症状。防不胜防.

婴幼儿最危险.他们呼吸肌弱,咳几下就喘不上气。有的小婴儿不会“咳”,表现是憋气 脸发青，甚至抽搐。新生儿感染，可能直接窒息。有些孩子，咳着咳着肺炎了，或者脑缺氧，留下后遗症.不是危言耸听，每年都有住院的病例。

成年人也会得.很多人以为这是小孩的病，其实不然。免疫力随时间下降，小时候打过疫苗,十几年后保护力就弱了。成人得了，症状可能轻些，但照样传染.家里有老人、小娃的，一个咳嗽，全家遭殃。有时候，孩子病了，查来查去，源头竟是爸妈。

诊断不容易。早期像感冒，后期又和其他呼吸道疾病混淆。医生得靠临床经验，加上实验室检查.鼻咽拭子做PCR,或者培养细菌。但取样要准，时机也要对，晚了可能检不出。血常规有时能看到白细胞特别高，淋巴细胞为主，这算个线索。

治疗主要用抗生素，比如阿奇霉素、红霉素这类。越早用越好，能缩短病程，减少传染性。但要是到了痉挛性咳嗽阶段，抗生素杀细菌有用，对已经产生的毒素和气道损伤，效果有限。这时候，更多是支持治疗：多喝水，保持空气湿润，少刺激，避免诱发咳嗽。严重了得住院，吸氧，甚至上呼吸机.

预防靠疫苗!儿童免疫规划里有百白破疫苗，一般三个月、四个月、五个月各打一针，一岁半再加强。后面还有六岁的加强针。理论上，打了疫苗风险低很多。但疫苗保护不是终身的，抗体水平会慢慢掉。而且啊，没有疫苗是**有效，总有少数人打了也不产生足够抗体。

社区里只要有传染源，没打疫苗的、抗体弱的，都可能中招......群体免疫很重要。一个人接种，不只是保护自己，也是在保护那些不能打疫苗的人，比如太小的婴儿、有严重过敏的。

说到这儿，突然想到去年冬天小区里的事.三号楼一家的孩子咳了快两个月，一开始当哮喘治，后来才确诊百日咳。接着，隔壁班三个小朋友陆续躺倒.学校贴了通知，建议没打加强针的去补种。家长群里炸锅，有人说疫苗没用，有人说干脆在家自学。其实哪有那么极端,该打还得打，只是别以为打了就万事大吉。

护理病人也挺熬人......房间得通风，但不能有穿堂风。饮食要清淡，可孩子咳完常呕吐，吃啥吐啥......家长整夜不敢睡,听着动静。一次咳嗽发作，全家惊醒.时间久了，大人情绪也绷不住，容易烦躁。这种时候，光讲科学没用,得有人搭把手。

还有个怪现象，有些地方一到春秋，咳嗽的孩子特别多。医院儿科挤满人,医生连水都喝不上。是不是季节因素？温度变化大，病毒细菌活跃，人群聚集……说不清。反正那阵子,校医最忙,每天测体温，问咳嗽史。

百日咳不是绝症，但真不能小看。它不像流感那样爆发猛，却拖得久，俗称“百日咳”，真可能咳上两三个月。身体耗着，精神也耗着。现代社会医疗条件好了，死亡率低了，可痛苦一点没减少。

回头想想，人类和这种细菌缠斗了一百多年。它没消失，只是藏得更深。我们能做的，无非是早识别 早隔离 按时接种、注意卫生。别等咳成那样才后悔。

看了上面的介绍，希望能帮你减轻烦恼，多点笑容。   身体要越来越棒。   动一动，筋骨更灵活。   饮食清淡些，对身体好。   小提醒：饭后走一走，助消化，人也轻松。