过期妊娠的诊断首先要应正确核实预产期,并确定胎盘功能是否正常。那么如何进行过期妊娠的诊断呢?我们不妨看看下面的介绍。看看是如何判断胎盘功能的。
判断胎盘功能
(1)胎动计数:让孕妇自数胎动。胎动计数>3O次/12h为正常,<10次/12h或逐日下降超过50%,应视为胎盘功能减退,胎儿在宫内明显缺氧。
(2)测孕妇单次尿雌三醇与肌酐(E/C)比值:E/C比值>15为正常值,E/C比值<10表明胎盘功能减退。
(3)胎儿电子监护仪检测:无应激试验(NST)每周2次,无反应型需做缩宫素激惹试验(OCT),反复出现胎心晚期减速提示胎盘功能减退,胎儿明显缺氧。
(4)B型超声监测:每周l一2次,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动及羊水量等。羊水暗区直径<3Cm,提示胎盘功能减退,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒血流仪检查胎儿脐动脉血流速判断胎盘功能与胎儿安危。
(5)羊膜镜检查:观察羊水颜色,了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出。若已破膜,可直接观察到羊水流出及其性状。
根据hPL测定尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NSTOCT试验等与正常妊娠鉴别。
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