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细菌性痢疾都有哪些诊断吗?

细菌性痢疾都有哪些诊断吗?

  在传染性疾病当中,所有的疾病都有一个共同的点就是都有潜伏期,只是有的疾病潜伏期长有的潜伏期短。细菌性痢疾是传染病中的一种,它的潜伏期就较短一些,因此对于细菌性痢疾一定要及时的发现并确诊。那么,细菌性痢疾有哪些症状及诊断方法呢?

  1、[临床表现]

  1.普通型:一般有高热,病初可有一次惊厥,也可低热。大便脓血、黏冻或黏液,伴腹痛与里急后重。轻者或乳儿大便可以似一般腹泻。腹部体检可有左下腹压痛。

  2.中毒型:多见于3—7岁小儿,中毒症状可先于肠道症状数小时,也有在较轻腹泻数日后突然变化者。一般高热在40C以下,可有意识障碍与惊厥,面灰肢冷,脉数,血压正常或稍低;重者体温40以上,神志昏迷或浅昏迷,惊厥频发,可伴血压下降、紫绀、皮肤花纹等严重循环衰竭或呼吸衰竭征象。

  3.慢性型:多因初发治疗不彻底,或合并营养不良及肠寄生虫病引起。有3种表现:

  (1)迁延型:症状持续2个月以卜,或虽仅有肠道功能紊乱而大便反复培养阳性者。

  (2)慢性型:急性发作,在症状时好时坏的漫长过程出现急性症状,大便培养得到与过去相同的菌型。

  (3)慢性隐伏型:过去有痢疾病史,现已较长时期五临床症状,但乙状结肠镜检查肠黏膜有溃疡及增生病变,或大便培养痢疾杆菌仍阳性。

  2、[诊断]

  1.夏秋季高热抽筋,宜考虑此病。有不洁饮食及病源接触史有助诊断。

  2.可根据上述普通、中毒、慢性三型的临床表现综合分析。

  3、[化验检查确诊]

  (1)大便镜检:成堆脓细胞或红、白细胞及吞噬细胞。白细胞每高倍视野在15个以上时,须综合病史、临床考虑诊断。临床怀疑中毒性菌痢而无腹泻者宜用冷盐水或肥皂水灌肠获取标本。

  (2)大便培养:床边采标本,阳性率约50%—60%。

  (3)血白细胞计数及中性粒细胞增高。

  (4)快速病原学诊断:免疫染色法,荧光菌球法,荧光抗体测定,有助于早期诊断。

  温馨提示:通过以上对细菌性痢疾的症状表现及诊断方法的介绍,希望能引起患者的重视。如果您出现以上不良症状一定要及时检查确诊,以免耽误病情的治疗。

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