志贺菌沙门菌霍乱弧菌

志贺菌，名字听着挺文雅，其实是个捣蛋鬼。拉肚子，发烧，肚子疼得像有人拿小锤子在里头敲。一天跑七八趟厕所，不是水样便是带血黏液。人蔫了，脸色发灰,小孩老人最遭罪。医院里一查大便培养，它就现形了。不讲卫生，手没洗干净，饭前不洗手，生食碰了污染的水——它就趁机溜进去。肠道里一扎根,就开始闹事。免疫系统冲上来打架,结果肠壁受损，血就混进粪便。这可不是普通拉肚子，抗生素得上，但还得看它耐药性如何。有些株系已经刀枪不入，药下去跟浇花似的，一点用没有。

沙门菌，这家伙更野......** 鸡肉、生奶，哪儿都能藏身.你吃个溏心蛋觉得浪漫，它就在里头等着你。潜伏期一过，腹痛 呕吐、高烧接踵而来。有些人吃了没事，有些人吃完直接倒下。体质弱的，细菌还可能跑进血液，引发败血症。儿童、孕妇 老人，碰上这种局面特别危险。它不像志贺菌那样人传人那么猛，但食物链一出问题，就是集体中招。食堂、幼儿园 婚宴，一顿饭下来几十人躺倒。查起来靠粪便或血培养，治疗也是抗生素为主,可耐药性同样头疼。有些地方的沙门菌，几乎对常用药都麻木了。

霍乱弧菌，一听名字带“霍乱”，就知道来头不小。古代叫“虎疫”，死人如割草。现在虽然少了，但在卫生条件差的地方，一爆发还是吓人。泻起来像开水龙头，米汤样的大便哗哗流,一天几十次。脱水快得惊人，眼窝凹下去，皮肤捏起回弹慢，声音嘶哑，血压往下掉。不及时补液，几小时内就能把人拖垮。它喜欢温暖的咸淡水交界，海鲜、生蚝 没煮透的鱼虾是它的跳板。喝了被粪便污染的水，也可能中招!特点是发病急，传播快，但不靠人传人，而是“病从口入”。治疗关键不是马上用抗生素，而是拼命补液——口服补液盐、静脉输液,先把命保住再说。抗生素只是辅助,用来缩短排菌时间。疫苗有，但保护期有限，防不住所有型别。

三者都是肠道致病菌，但路数不同。志贺菌人传人强，一人得病全家遭殃；沙门菌走的是食物中毒路线，吃得不对就中招；霍乱弧菌靠水和海鲜，爆发往往连着洪水 灾后卫生崩溃。它们都不怕冷，冰箱里照样活，但高温一煮就死。预防说到底，还是那几句老话：饭前便后洗手,食物煮熟再吃，水要烧开，生熟分开。可偏偏这些小事,最容易被人忽略。

有时候想想，人类发明了那么多高科技，却还在被小小的细菌逼到墙角。一场暴雨过后，下水道倒灌，井水变浑,几天后诊所里就挤满拉肚子的人。医生一看症状，心里就有数了。化验单还没出，经验告诉他,八成又是它们几个老面孔回来了。城市表面光鲜，地 下管网一塌糊涂，雨季一到，老问题全冒出来。农村更麻烦，井边堆着粪肥，孩子光脚乱跑，苍蝇满天飞。细菌哪需要武器？它们靠的就是人的疏忽。

有个村子去年夏天闹过一次，三十多人齐刷刷上吐下泻。一开始以为是食物中毒，后来发现都喝过同一条河的水。上游有人得了病，排泄物进了河道，下游人拿来洗菜做饭，病毒顺着水流一路扩散。最后查出来是霍乱弧菌.政府派人来消毒，发药，搭临时补液点.几天后情况稳住，可没人敢保证明年不会再来一次.基础设施跟不上，教育也没到位，年年讲，年年犯。

还有人迷信“自然饮食”，觉得生吃才健康。韭菜拌着生蚝，蘸点酱油蒜泥，吃得津津有味。可那些汁水里,说不定正漂着沙门菌。肠胃不是铁打的，一次侥幸不代表永远安全。等真病倒了，才知道后悔.医院里躺着的小孩，才两岁，因为妈妈喂了没煮透的**羹，三天没尿，嘴唇发紫，送进ICU插管。家长哭着问：“怎么会这样？”医生只能叹气。道理讲了一万遍，可总有人觉得“轮不到我”!

也有奇怪的现象。大城市里卫生条件好，可志贺菌感染反而没少.托儿所 幼儿园，一个孩子拉肚子，半个班接着中招。小孩子不懂事，换完尿布不洗手，玩具互相咬，细菌传得飞快。老师忙不过来,消毒跟不上,一两周内此起彼伏。大人也一样，办公室里有人腹泻，大家共用饮水机、门把手，没几天就有人接力躺下。这种传播方式，防不胜防。

抗生素滥用更是火上浇油.有人一拉肚子就自己吃氟哌酸,不管是不是细菌感染。病毒性的也吃，结果把正常菌群杀光，反而让耐药菌占了便宜......更糟的是，牲畜养殖大量用抗生素，动物体内的沙门菌早就练出了抗性。人吃了肉，等于间接摄入耐药基因。这不是危言耸听，实验室数据摆在那儿。可普通人看不到这些,只关心“药能不能止住腹泻”。

说到根子上，还是环境与习惯的问题。一个地方干净与否，看厕所就知道。脏乱差的地方，细菌繁殖温床。干净整洁的，哪怕穷一点，发病率也低。教育要从小抓，洗手不是形式，是救命。可惜很多地方，连肥皂都供应不上。你说让人怎么洗？

这三种菌，年年都在，没消失过。医学进步了，但它们也在变.今天能治的,明天未必有效。人类和细菌的较量，从来不是一劳永逸的事。一场疫情过去,人们松口气，该吃的乱吃，该懒的继续懒。直到下一次暴发，才又想起要洗手、要烧水.循环往复。

有时候病好了，人也不长记性.好了伤疤忘了疼，说的就是这个。

这就是“志贺菌沙门菌霍乱弧菌”里讲的内容。祝你身体好,心情棒，日子越过越带劲。别太累，该歇就歇，身体才能更长久。健康小提醒：别吃太猛，给肠胃减减负。