霍乱应使用什么培养基

霍乱。这个病，听着就让人心里一紧。尤其是夏天，水一不干净，它就可能冒出来。培养基？说白了，就是给细菌搭个窝，让它好好长，好让我们看清楚它是谁。霍乱弧菌嘛，喜欢咸一点的环境，毕竟它来自水里，海水河口那些地方都是它的老巢。

要说用啥培养基，碱性蛋白胨水得先提一嘴。这玩意儿是增菌用的，不是直接用来挑单个菌落的。把样本放进去，37度孵一晚上，霍乱弧菌长得快,别的菌被碱性压着，起不来。简单粗暴，但管用。第2天再转到平板上，这才看得清。

常用的平板，TCBS是绕不开的。名字拗口，黄色的板子，像蛋黄饼。霍乱弧菌在上面长出来是黄色的小点,圆圆的，亮晶晶。副溶血性弧菌倒是绿的，容易分。不过有时候，颜色没那么标准，偏淡，或者边缘有点毛糙,得靠经验看。实验室里老师傅一眼就能认出来,年轻人还得对照手册，翻来翻去。

还有庆大霉素琼脂。有些地方用这个,特别是怀疑疫情爆发的时候!加了抗生素，杂菌更少。霍乱弧菌对庆大霉素敏感？不对，等等，好像某些株反而能扛住一点!这里记混了!反正这培养基选择性强，背景干净，看着清爽。

其实吧，培养基也不是全能的。有时候病人刚吃了药，细菌死得七七八八，样本取得又不到位，培养出来空盘子。这时候就得靠别的手段，比如PCR，查基因。但基层医院哪有那设备，还是得靠培养。土办法，但实在。

采样也讲究.发病头几天的粪便最靠谱，越早越好......等到脱水厉害了，拉都拉不出来,取样困难。棉签塞进去转一圈，赶紧送检。时间拖久了，温度不对，细菌蔫了，培养失败。路上要是太阳晒着，保温箱没开,那就白忙活.

还有，运输液得用 Cary-Blair 这种。维持pH和渗透压，不让细菌死路上。以前听说有地方拿普通试管装，结果到了实验室啥都没了。后来改了规矩,才好些。

实验室操作也不能马虎。打开样本，气溶胶风险高，得在生物安全柜里做。霍乱弧菌传染性强，一不小心喷到脸上，麻烦大了。手套破了个小口都得换，不能图省事......

鉴定环节,氧化酶试验阳性，这是弧菌的标志。然后糖发酵，霍乱弧菌发酵蔗糖产酸，在TCBS上显黄色。乳糖不发酵，葡萄糖产酸产气……等等，霍乱弧菌产气吗？好像不产，记错了。查过资料，多数不产气。这点容易搞混!

血清学凝集也得做。O1群 O139群，这两个是致病主力。用特异性抗血清一加，凝固成小颗粒，说明是它。但阴性也不能完全排除,有时候抗原表达弱，反应不明显。

现在有些地方用自动鉴定系统,输代码，机器出结果。快是快，但贵，维护麻烦......老式生化管一套一套排着，等结果要两天.慢，但踏实.

话说回来，培养基选对了，流程规范了,也不一定次次成功。天气热，样本反复冻融，试剂过期，甚至培养箱温度波动两度,都能影响结果.有个实验室夏天空调坏了，温度飙到40度，所有培养基全废，重新来一遍。

还见过一次假阳性。TCBS上长了黄菌落，看着像霍乱，结果生化不对，最后发现是某种非01群弧菌，也能发黄。差点闹乌龙.不能光看颜色,得综合判断。

基层防疫站条件有限，有时只能做初筛。阳性标本得往上送,省疾控复核。来回折腾，时间耽误。但没办法,责任重大，错报漏报都不行!

疫情来了，半夜打电话喊人回单位，开机做培养。那种紧张感，做过的人才懂。不是电影，是真事儿。一碗饭没吃完就得走，家属都习惯了。

霍乱并不可怕，可怕的是松懈。水一煮开，饭洗干净，基本就防住了。可总有人图方便，喝生水，吃路边摊凉拌菜。一出事，追根溯源，又是饮食问题。

培养基只是工具。关键还是人。责任心在不在，流程守不守，细节抓不抓。板子再好，操作稀烂，结果照样废。

说到底，防霍乱，靠的不只是实验室那几块培养基。是整个链条，从田头到餐桌，从厕所到水源。一个环断了，前功尽弃.

不过，话又说回来，要是没有这些培养基,我们连敌人长啥样都不知道。至少现在，还能把它揪出来，摆在显微镜下看个清楚......

，开开心心地过日子，多了解一些“霍乱应使用什么培养基”的健康知识，这样能更好地预防疾病。希望你少发脾气，少想烦恼事，多放松，多休息。心情好了,身体也会更健康。（健康小提示：保持乐观，身体更棒。）