结肠癌的临床诊断方法介绍

　　一旦出现了疾病的早期症状就要到医院进行专业的诊断检查，及早诊断对于疾病的治疗有很大的帮助，这就是人们通常所说的早发现早治疗，结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视，也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕，考虑有无结肠癌的可能。

　　结肠癌的诊断方法如下：

　　①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;

　　②粪便隐血试验持续阳性;

　　③粪便变稀，或带有血液和粘液;

　　④腹部可扪及肿块;

　　⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。

　　有上述可疑现象时，除作进一步的病史询问和体格检查外，应即进行下列系统检查，以期确定诊断。

　　1、肛管指诊和直肠镜检

　　检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。

　　2、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查

　　乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。

　　3、x线检查

　　1)腹部平片检查

　　适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。

　　2)钡剂灌肠检查

　　可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

　　4、癌胚抗原试验

　　对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。

　　求医网温馨提示：对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案，唯有遇见上述结肠癌可疑征象时，及时选用合适的检查方法，早期作出诊断，特别是遇到粪便隐血试验阳性者，务必进一步追究其原因。

　　【参考文献：《结直肠癌》《实用结直肠癌外科学》】