左半结肠癌主要是指降结肠和乙状结肠所在的区域,左半结肠较狭窄。人体在吞嚼食物之后,通过小肠先到右半结肠,再到左半结肠,最后到达直肠。食物残渣到左半结肠时,场内粪便由于水分被吸收变得干硬。
左半结肠癌结肠癌多为浸润型,也就是说癌肿沿着肠腔四周环形生长,引起肠腔环形狭窄。故临床表现的突出症状为大便习惯改变、黏液血便或血便、进行性肠梗阻等。
1、大便习惯改变
由于左半结肠的肠腔狭小,粪便由右半结肠进入左半结肠时,水分被逐渐吸收,大便也变为固态。并且原发癌多呈环状浸润生长,易致肠腔缩窄,故患者多见便秘。随着缩窄处上端的肠腔积液增多,肠蠕动亢进,股灾便秘后有可能出现腹泻,长两者交替出现。
2、便血
便血亦是左半结肠癌最常见的症状之一,由于左半结肠肠腔小,大便为固体,而固体大便通过左半结肠癌肿时,由于摩擦容易造成癌肿表面的损伤、破裂,而引起出血。出血后肠腔内的血液预答辩混合不均匀,又很快排出体外,故常见肉眼血便,若继发感染时常为黏液血便或脓血便。
3、 肠梗阻
癌肿向肠腔四周浸润致肠腔狭窄引起的肠梗阻多为部分性肠梗阻,多出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻。部分性肠根阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻,表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和黏液。
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