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电子肠镜下治疗直肠息肉的护理

电子肠镜下治疗直肠息肉的护理

  现在,电子结肠镜检查是对结肠疾病诊断和治疗的重要手段,结肠息肉是常见多发性消化道疾病,因可发生癌变和出血,故发现后应予切除,随着内镜技术的发展,电子结肠镜下息肉电凝电切术减轻了患者痛苦,创伤小且恢复快、效果好、并发症少,是一种安全有效的治疗手段,现专家对结肠息肉在电子结肠镜下电凝镜下治疗多例,取得良好效果,现报告如下:

  术前护理:

  一、常规检查血常规、心电图、出凝血时间、凝血酶等,询问有无出血性疾病史,如有凝血机制障碍和重度贫血者,应待病情好转后才能进行治疗,年龄大于6O岁或有心脏病患者必要时行心电监护。

  二、签署手术同意书,向患者说明手术情况、手术医师、手术及可能出现的并发症,强调电切需要重复或电切后部分患者还需手术的可能性,以使患者及其家属了解治疗的必要性,以免产生医疗纠纷。

  三、肠道准备:

  术前3d进无渣半流质饮食,术前1d进流质,前一晚9时口服蓖麻油30ml,并同时在15~20min内喝水1500~2000ml,检查当天凌晨5时再服蓖麻油30ml,同时在15~20rnin内喝水1500~2000ml,直至患者解出无渣粪便,必要时可于术前行清洁洗肠2~3次,禁用甘露醇或山梨醇清结肠道,以免发生结肠内气体爆炸。

  四、心理护理:

  由于在进行结肠镜操作时,患者感到紧张恐惧,针对患者的心理需要、认识水平和承受能力进行启发性、主导性宣教,卵用电视、图片或举例讲解内镜下治疗的安全性、先进性,以及息肉早期摘除的重要性,并介绍手术治疗的步骤、时间及可出现的不适反应,提供自我调控技能,教会病人选择一种适当解决问题的方法[1],如呼吸训练通过身体放松达到心理的放松,减慢心率和呼吸,降低肌肉紧张度,减轻术中不适反应[23,消除患者紧张、恐惧情绪,取得患者的理解与配合。

  五、仪器准备:

  做好手术器械的准备工作,检查电源连接无误、功率调至适中,将脚踏板开关放在医生能触及的位置。

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