中医确诊脊髓炎的主要依据

　　脊髓炎是脊髓之病变，大多是因为病毒感染而导致的自身免疫反应。尚有一部分患者原因不明，中医将其归于“痿辟”范畴，其病变以胸段为主，其次为颈段。中医诊断脊髓炎主要从湿热内盛、气虚血滞、邪郁肺卫、肝肾阴虚四个方面进行，辩证施治，**。

　　中医确诊脊髓炎的主要依据

　　1、湿热内盛

　　主要症状：身热不扬，嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。

　　本证由外感温热邪毒，邪蕴脾胃所致。脾失健运，湿浊内生，湿热交阻，故见身热不扬，胸脘痞满。湿热内蕴，气血不畅，络脉痹阻，故见肢体痿弱无力。气血不能温煦濡养，故见肌肤麻木或顽痒或刺痛。湿热下注膀胱，气化不利，故见小便不利或癃闭不通。

　　2、气虚血滞

　　主要症状：肢体瘫痪，痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。

　　本证属虚中挟实，见于病程偏长者。病久正气受损，气虚则不能运血，血行不畅，痹阻脉络，筋脉失养，则见肢体痿废不用。病及膀胱，气化失司，故见遗尿或小便不通。

　　3、邪郁肺卫

　　主要症状：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见疾病由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

　　本证由温热邪毒，侵犯肺卫所致。热郁肺卫，故见发热、咽痛。肺主气而朝百脉，邪热伤肺，肺热津伤，肌肤失润，故见肌肤麻木不仁。筋脉失养，故见肢体无力，瘫痪。肺气闭郁，聚液为痰，阻于气道，故见呛咳、吞咽困难（吞咽困难：【化验检查项目】）。

　　4、肝肾阴虚

　　主要症状：肢体瘫痪，肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。

　　本证见于病程迁延，肝肾不足者。病久不愈，损伤肝肾，肝肾精血不足，筋骨失其濡养，故见肢体瘫痪，肌肉萎缩。经脉拘急不利，故见肢体屈曲拘挛。阴虚火旺，故见潮热盗汗，心烦口渴等症。

　　温馨提示：中医治疗脊髓炎只能缓解病痛，对于改善症状，逆转病理存在一定的局限性。对于脊髓炎的治疗，除了中医治疗，还有西医治疗、一般疗法、细胞渗透修复疗法。患者要根据自己的实际病情来选择治疗方式。

　　【参考文献：《神经系统感染性疾病诊断与治疗》《脊髓诊断学》】