甲减要做什么检查_求医网专题频道

　　甲减要做哪些检查?甲减虽然不像甲亢那样高发，但对人体的伤害也是很大的。定期做体检对我们的身体健康是很有好处的，可以帮助我们早发现疾病，只要我们做到早发现早治疗，相信疾病很快就会康复。甲状腺是一种内分泌疾病，在治疗前，我们也要进行非常严谨的检查。下面向大家介绍一下甲减的检查如何做，希望对您有所帮助。

　　一、一般检查

　　由于甲状腺素不足，影响促红细胞生成索合成而骨髓造血功能减低，可致轻、中度正常细胞型正常色素性贫血。由于月经量多而致失血及铁吸收障碍可引起小细胞低色素性贫血。

　　少数由于胃酸低，缺乏内因子、维生素Bl或叶酸可致大细胞性贫血。血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白常增高。

　　二、甲状腺功能检查

　　(1)血清TSH(或sTSH)升高为原发性甲减最早表现。如TSH升高而T4、T3正常，可能为亚临床甲减，采脐血，或新生儿血，或妊娠第22周羊水测sTSH，尤有助于新生儿和胎儿甲减症的诊断。

　　(2)总T4(或FT4)降低早于总T3(或FT3)下降。

　　(3)总T3(或FT3)下降仅见于后期或病重者。

　　(4)血清rT3明显减低，由于T4转化为T3倾向增多以代偿甲减所致。羊水中rT3下降，有助于先天性甲减产前诊断。

　　(5)甲状腺摄碘率低平。

　　三、病变部位鉴定

　　(1)血清TSH[或sTSH(IRMA)]原发性甲减者增高，下丘脑-垂体性者常降低。

　　(2)TRH兴奋试验，静脉注射TRH200—500μg后，血清TSH无升高反应者提示垂体性，延迟升高者为下丘脑性。如TSH基值已增高，TRH刺激后更高，提示原发性甲减。

　　(3)血清T3、T4增高，血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高，临床无甲亢表现，提示为外周甲状腺素受体抵抗性甲减。

　　四、病因检查

　　根据病史、病变部位检测血中抗体，如甲状腺微粒抗体、甲状腺球蛋白抗体等增高，表明为原发性甲减由自身免疫性甲状腺疾病所致。外周型甲状腺素抵抗综合征直接明确诊断的方法，是应用分子生物学技术，从分子水平上检查甲状腺素特异受体(TRS)及其基因结构上的缺陷。

　　以上就是对上述内容的介绍，想必大家对甲减的检查如何做有了一定的认识。因此，建议大家，定期做检查，保护好自身的身体健康。

【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】