狂犬病又称恐水症,是一种常见的急性传染病,病原体是狂犬病毒,常见于狗、猫等家畜。狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒,可以通过多种肉食动物的唾液传播。
狂犬病可分成潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期,各期症状有所不同。
潜伏期。
潜伏期10日至1年以上,一般为20~90日,超过3个月者约占15%。
前驱期。
多有低热、头痛、倦怠、周身不适、食欲不振、恶心、烦躁、恐惧不安,继而对痛、声、光、风等刺激敏感,并有咽喉紧缩感。较有诊断意义的早期征候是已愈合的伤口,伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续2~4日。
兴奋期。
患儿逐渐进入高度兴奋状态,表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。多数患者在饮水、见水、听到流水声甚至听到水字便可引起咽喉肌严重痉挛。患儿极度口渴,但不敢饮水,常致声嘶及脱水。对风、光、触动等刺激不仅可引起咽肌痉挛,严重发作时尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痉挛而致的呼吸困难、缺氧及紫绀。因交感神经功能增强,可出现大汗、流涎、心率增快、血压升高。患儿神志多清醒,但部分患儿可出现定向力障碍、幻觉、谵妄、精神失常。本期1~3日。
麻痹期。
痉挛发作减少或停止,患儿渐趋安静。肢体呈弛缓性瘫痪,亦可出现眼肌、颜面肌及咀嚼瘫痪症状。进而进入昏迷状态,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。本期持续6~18小时。
狂犬病的整个病程一般不超过6日。
温馨提示:生活中我们要多加注意,做好护理工作才能得到基本的安全保障。对于破伤风患者,抢救的关键是及早发现。
【参考文献:《狂犬病防治手册》】
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