不容忽视的淋巴结核诱因

　　淋巴结核近年来的发病率有明显增高趋势，多为单侧性淋巴结，受累咽部，形势不容乐观。为了能够避免淋巴结核所带来的巨大危害，了解其病因，必要时行淋巴结病理活检，从根本上杜绝该病的发生是非常重要的一步，否则很容易产生漏诊误诊以及早期病变等现象。

　　淋巴结核的常见诱因

　　1、往被感染的小淋巴结结核病变，当遭到新的非结核性感染或免疫功能低下时引起的再燃。

　　2、腔内结核病变，累及纵隔、气管淋巴结，向上蔓延至颈淋巴结，引起颈下淋巴结核。

　　3、核原发灶的一部分，口、咽、喉等部位结核的原发灶内的结核杆菌沿淋巴管达颈淋巴结而同时发生，多引起颈上淋巴结核。

　　4、结核病变由血行播散至颈部，形成局限于淋巴结内的慢性粟粒性改变，是全身结核的一个局部表现，常为双侧淋巴结肿大，很少发生干酪坏死，虽累及范围较广，但少有粘连成团、坏死、瘘管。

　　淋巴结核的主要传播途径

　　1、通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染结核肝菌（结核肝菌【译】：引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。）传播。结核杆菌进入人体后，沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结部位，各部位多为单侧性淋巴结，受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。

　　2、原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染。颈部淋巴结核也是一种全身性疾病的一个局部表现形式，并可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。

　　温馨提示：淋巴结结核如果没有及时得到合理治疗就会导致疾病扩散。淋巴结核潜伏于肌肉组织内，可以轻易地吸收血管中的血液和营养，而结核又是通过血液传播的，在病情无法控制的时候不用说是同属淋巴结的颈部另一侧再次出现结核，就算是发展成骨结核都有可能的。所以说为了防止淋巴结核的扩散，我们应当尽早诊断、及时治疗。

　　【参考文献：《实用临床普通外科学》《普通外科学分册》】