乳房在婴幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、绝经期不同的时期各有特点,对于乳房的护理也有不同的侧重。
婴幼儿期 新生儿出生后数日内可有乳房肿胀,轻度发红,还可能分泌少量的乳汁。这是由于受母体及胎盘雌激素和催乳素的影响所致。一般2~3周后随着体内激素水平的下降,乳房肿胀能自行消退,不需作任何处理。只要保持局部清洁及干燥即可。切忌用手挤压,以免感染。婴幼儿乳房一侧或双侧出现肿块,乳晕下摸到扁圆的肿块,一般可自行消退,疼痛较重可予以冶疗。要注意市场上的各种保健品、滋补品,尤其含有一定量的激素成分的,对孩子的正常生长发育可能有不良的影响。
青春期 青春期正是全身各系统,尤其是内分泌系统分发育、功能旺盛的时期,也是乳房迅速发育的时期。青春期乳房的正常结构有发育成熟不一致的倾向,所以在触摸乳房时可有结节状结构,在进一步发育过程中可以消失,这不必紧张,不可误认为是乳腺增生成纤维腺瘤,更不要轻易做手术切除,青春期为适应身体生长发育的需要,要注意营养,加强锻炼,配戴合适的胸罩,不要束胸,避免电离辐射,对乳房发育不良的妇女要坚持每天早晚一次的自我按摩。
性成熟期性 成熟期在女性一生中所占的时期最长,在这一时期,要经历结婚、生育、抚养孩子一系列重大事件,要同时承担工作和家庭双重责任,这些对其身心均会造成很大影响,可经常出现情绪波动。临床上也见到乳房疾病患者的病情随情志变化而变化,有些患者发病前有明显的精神因素作为诱因。因此,注意精神调节,保持积极乐观的生活态度和愉快稳定的精神状态,并合理安排婚期、生育。就乳房生理而言,结婚生育的年龄不宜过迟,对于初产年龄大于或等于35岁,独身、结婚迟或婚姻维持时间短等,都与乳腺癌发生有关。所以,在国家政策、工作、经济等允许范围内,适时结婚生育,尽量少用或不用口服避孕药,采取其他措施以达到避孕目的。另外,还要加强乳房自查与普查,以利于早期发现疾病,配合医生治疗,早日痊愈。
妊娠期 乳房变化很大,乳头、乳腺充分发育,怀孕早期感觉乳房发胀或疼痛,后期挤压乳房时有稀薄的黄色液体溢出,均属正常生理现象。随着乳房的增大,对乳房要有适当的保护措施,须配戴合适的胸罩支托乳房,并应防止乳窍受到外伤或挤压。乳头皮肤较嫩易破损,所以怀孕后期应每天用温水擦洗乳头,或每周用75%乙醇擦洗一次。以防止产后发生乳头皲裂。对于有先天性乳头内陷者,在怀孕早期每天用手指轻轻将乳头向外牵拉,同时按摩乳头及乳晕部,促使乳头平滑肌的发育,以免新生儿哺乳时吮吸困难。另外,还要定期检查乳房,以免延误疾病的诊断及治疗。
哺乳期 乳房发育的程度是决定产后分泌乳汁多少的基础,要保证乳汁的充足和分泌正常,注意卫生,防止炎症,提倡母乳喂养有利于乳房的复原。
绝经期 绝经后乳腺组织开始明显萎缩,乳房体积逐渐缩小,功能开始丧失。由此,乳房发生某些变化时不一定能引起老年妇女的足够重视。①绝经前后主要的乳房疾病是乳腺癌,积极开展乳房普查和自查工作,有利于早期发现乳腺癌,降低乳腺癌的死亡率。每年进行一次乳房局部检查和X线摄片是必要的。老年妇女乳房发现肿块,首先要考虑乳腺癌,不能轻易诊断为乳腺增生或其他良性疾病,以免错过早期发现乳腺癌的机会。②老年妇女适当增加体育活动,控制饮食、减少体内过剩脂肪,使雄激素在脂肪内合成雌激素降至**的程度。这也是目前对乳腺癌一级预防最可能奏效的措施。③老年妇女应避免使用雌激素,即使是治疗需要也应保持最小剂量,最短疗程。
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