1.早期彻底清创 清创的目的是清除异物,彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织,使污染创口变成清洁创口,避免感染。达到一期愈合。清创越早,感染机会越少,疗效越好。一般应争取在伤后6~8小时内进行,时间较长的创口应根据污染程度而定。清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行,无血手术野可使解剖清晰,避免损伤重要组织,缩短手术时间,减少出血。
清创时,从浅层到深层,顺序将各种组织进行清创。创缘皮肤不宜切除过多,特别是手掌及手指,避免缝合时张力过大。挫伤的皮肤注意判断其活力,以便决定切除或保留。深部组织应既保证清创彻底,又尽可能保留肌腱、神经、血管等重要组织。
2.正确处理深部组织损伤 清创时应尽可能地修复深部组织,恢复重要组织如肌腱、神经、骨关节的连续性,以便尽早恢复功能。创口污染严重,组织损伤广泛,伤后时间超过12小时,或者缺乏必要的条件,可仅作清创后闭合创口,待创口愈合后,再行二期修复。但骨折和脱位在任何情况下,均**立即复位固定,为软组织修复和功能恢复创造有利条件。影响手部血循环的血管损伤亦应立即修复。
3.一期闭合创口 创口整齐。无明显皮肤缺损者采用直接缝合,但创口纵行越过关节、与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者,应采用Z字成形术的原则,改变创口方向,避免日后瘢痕挛缩,影响手部功能。张力过大或有皮肤缺损,而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者,可采用自体游离皮肤移植修复。皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适于游离植皮,可根据局部和全身情况,选择应用局部转移皮瓣,邻近的带血管蒂岛状皮瓣,传统的带蒂皮瓣如邻指皮瓣、前臂交叉皮瓣、上臂交叉皮瓣、胸、腹部皮瓣等或吻合血管的游离皮瓣移植修复。
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去年3个半月内手外伤做了3个x光颈椎2个
月板伤损多由逆转外力引来,当一腿受力,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,遭到跳跃压力,而致半月板撕裂。手术救治多指利用关节镜,拿出游离的半月板碎片,或摘除伤...
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手外伤如何恢复
在手遭到外伤之后可以先对伤口实施局部的灭菌解决,可以口服许多消炎和抗生素的药物来纾解症状。但如果伤口比较严重同学布置的话则需要有去医院做敷药的救治,同时实施灭菌和重新包扎。在彻底恢复期间伤口尽量不要沾...
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手外伤康复都需要注意什么?
你好,手外伤救治术后,首先是要留意歇息,同时按时对伤口实施换药,以防伤口再次出现传染的现象。在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,多吃许多优质蛋白的食物和新鲜的蔬菜水果,有利于增进病情的彻底恢复。同时适当的...
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手外伤应该多吃些什么?
手外伤可以在下涂抹许多消炎药,平时可以多喝温开水,少吃辛辣刺激的食物,不要抽烟喝啤酒,可以多吃许多新鲜的水果和蔬菜,平时留意多歇息,手外伤的话较好不要做剧烈的活动,惯良好的作息习惯,不要加班,受了伤部...
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手外伤感染该怎么办?
手瘀伤以后伤口有点传染化脓,大多数考量可能会是因为平时没留意规范解决,致使局部细菌感染比较明显建议是要到医院外科检查和解决几下,救治上也可以决定外用许多抗菌消炎的药膏,具体用药请遵医嘱,最近这段时间...
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手外伤结痂后伤口又裂开了怎么办
建议你可以在这段时间内通过灭菌重新包扎解决来纾解目前的症状,再次出现有结痂又崩开的情况,也是属于正常的范围的症状,如果不随着其他的表现出,比如再次出现有疼痛以及再次出现有脓肿等情况,是不需要特殊救治的...
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手外伤缝针后不拆线可以吗
手外伤缝针后不拆线是不可以的。对于一般手外伤,术后2周需拆线,但也有一些特殊情况,如伤口周围供血不足,伤口愈合不良。我们**延后拆线。除了许多营养不良或免疫力扭过的病人,伤口会延后结疤,以后也应当摘除...
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右手外伤的恢复和治疗要注意什么?
首先我们现在对于患者具体的受了伤情况根本不了解。这个情况,你是需要有按照医生医嘱救治的,要留意歇息,如果拥有骨折情况的话,一般彻底恢复的时间是3,4个月约莫的,要按照医生医嘱按时换药复检。如果有明显的...
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手外伤清创术应该要注意些什么?
这种情况恐怕是需要有先仔细观察患者伤口情况再实施解决的,毕竟患者只是说了个笼统的情况。一般是这样。一般是建议实施清创灭菌解决,然后动用许多药物实施重新包扎救治或者是清创救治。具体的还需要有看患者的伤口...
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