外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤产生炎症、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而产生的肿块。外痔外表盖以皮肤，能够看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
外痔作为痔疮的通常病之一，多有以下几种状况：
静脉曲张性外痔为肛门皮下扩张静脉产生的静脉团块，若被传染反复发作，则可产生血栓性外痔和结缔组织性外痔。诊断时可采用局部热敷或者坐浴法，以防预其被传染。
结缔组织性外痔是肛门周缘皮肤皱折增大产生的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。其存在影响着肛周的清洁，伴有被传染者会有痛感，原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的问题。皮赘—般较软柔韧，其外表盖住有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂，该痔较硬肿胀经常由于排便的刺激而导致括约肌痉挛并产生疼痛。结缔组织性外痔的诊断多采用通便保持肛周清洁、防预被传染的保守疗法，对局部有被传染者可用热敷坐浴诊断，诊断无效时在局部麻醉下切开外痔根部皮肤予以全部切除。
血栓性外痔因直肠下静脉丛的静脉炎症引发血管内血栓产生，或由于排便和用力活动使肛门边沿的静脉破裂血液渗至皮下组织，使其局部组织产生肿块。临床症状为剧烈疼痛及局部肿胀，初期局部较硬触之甚痛，数日后疼痛可减轻，肿块内积血自行吸收，肿块变软，最后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血产生血块伴有被传染，可产生脓肿和肛瘘。在发作—小时内疼痛不减轻者可考虑在局麻下行血栓摘除术，于肿块皮肤上作梭形放射切口，剥出曲张静脉摘除血栓，所留伤口可自行愈合。超过—小时疼痛较轻的病例，采通常采用保守诊断保持大便通畅，局部热敷坐浴并用适量的止痛药，肿块—般可自行缩小逐渐消散而吸收。
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