应对恶性心包积液选对方法是关键

　　对于心包积液这个疾病它是心脑血管疾病中比较常见的一种疾病了，如果我们在日常生活中遇到了恶性心包积液这个疾病又该怎么办好呢，接下来就让我们一起来了解一下关于我们应该如何应对恶性心包积液的相关内容的介绍吧，希望小编的介绍能够对您有所帮助。

　　心包穿刺和导管引流术

　　1、心包穿刺的适应证：①发绀、呼吸困难或休克样综合征;②意识障碍;③周围静脉压升高至1.27kPa以上;④脉压下降至2.67kPa以下;⑤测定奇脉压改变已超过脉压50%以上。

　　2、心包穿刺和导管引流术：治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同，在抽出50～100ml心包积液后，奇脉、心电交替和周围静脉压应有所改善，其临床症状的进一步改善有待心包积液的进一步排除。保守治疗(即反复心包抽液或短期导管引流)对一些病人可得暂时疗效，但心包填塞症常可在48～72h内复发，除非延长使用心包导管引流，或可有3%的病人能较长期缓解;因此须综合应用其他治疗手段。

　　全身性化疗

　　对化疗敏感的肿瘤且心包积液发展缓慢者，全身化疗一定时间后获得肿瘤缩小及减少心包液的产生，即可缓解恶性心包积液的临床症状。对肺小细胞癌、淋巴瘤及乳腺癌常可取得40%～48%的完全缓解和部分缓解。

　　硬化剂治疗

　　心包内注入硬化剂，目的在于使心包壁层与脏层粘连，常用的药物有四环素(500mg)、博莱霉素(40mg)、氮芥(10～20mg)、氟尿嘧啶(500～750mg)、丝裂霉素(6～8mg)，塞替派(20～30mg)，磷酸铬(32P，5mCi即185MBq)或滑石粉(0.5～2g制成混悬液)。约有半数病人可明显减少心包积液的产生;其副作用有恶心，轻度胸痛及短暂发热。

　　外科治疗

　　外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法，但因并发症和死亡率较高，术后多须住院，因此长期以来先选用非手术治疗。至于采取何种手术方法，应从安全和疗效考虑，依据病人体力状况，病变范围，预期生存期，所选手术的可能死亡率和并发症而定。对大多数晚期肿瘤病人因体质差，全心包切除手术过大，是不可取的。

　　温馨提示：面这些文章就是关于我们应该如何应对恶性心包积液这个问题的相关的介绍了，相信现在朋友们通过这些内容的介绍，能够对于这方面的问题与了更加深一步的了解和认识，对于恶性心包积液我们知道了它的危害，那么就一定要从根本上预防它的发生。

应对恶性心包积液 选对方法是关键

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