小儿腮腺炎的临床症状表现

　　小儿腮腺炎主要在年长一些的儿童中发病较多，在集体机构中可见暴发流行，小儿腮腺炎暴发疫情主要发生于学校，其中以小学为主，小儿腮腺炎的传染源为病人及隐性感染者，病人的腮腺肿胀前7天至肿胀出现后9天均有传染性。据国外报告，在正常人群中隐性感染率达30%~50%。

　　小儿腮腺炎的临床表现：

　　1、多数患儿以腮腺肿大开始发病。先一侧肿大，1-4天对侧也肿大，以耳垂为中心向前向后弥漫性肿，边缘不清，局部无红肿，有轻度压痛，并有弹性感。

　　2、少数患儿起病时先有发热，食欲不振，头痛，咽痛，呕吐，数小时至2日内腮腺肿大，1-3天达高峰，持续肿胀4-5天。

　　3、患儿咀嚼及吃酸性食物时局部疼痛，口腔颊粘膜近第二臼齿处的腮腺管开口红肿，颌下腺及舌下腺亦可肿大，其开口处红肿，于两颌下深部可触及肿大的颌下腺，较硬，压痛不明显，不活动。

　　4、全部消肿约需8-10天，全身症状随之消退，个别患儿腮腺及颌下腺留有肿块，经久不消。

　　小儿腮腺炎的症状：

　　1.潜伏期

　　为2～3周，平均18天。

　　2.前驱期表现

　　前驱期很短，数小时至1～2天。常有发热、食欲不振、全身无力、头疼、呕吐等。少数患儿早期并发脑膜炎，可出现脑膜刺激征。

　　3.腮腺肿大期

　　腮腺肿大先于一侧，然后另一侧也肿大，也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。肿大的特点是以耳垂为中心，向周围扩大，边缘不清，触之有弹性感及触痛，表面皮肤不发红。肿胀范围上缘可达颧骨弓，后缘达胸锁乳突肌，下缘延伸到颌下，达颈部。腮肿约3～5天达高峰，继而渐缩小一般1周左右消退，偶有延至2周者。有时颌下腺和舌下腺均可肿大，以前者肿大为多见，有些病例仅有颌下腺肿大而腮腺不大。部分患儿颌下腺、舌下腺及腮腺可始终无明显肿胀，而仅有病毒血症或并发症的表现。腮腺管口可见红肿。患儿感到腮腺局部胀痛和感觉过敏，张口和咀嚼时更明显。在腮腺肿大的同时体温仍高，但体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。发热持续时间不一，短者1～2天，少数可达2周。发热以中等度多见，低热与高热均少见，约20%体温始终正常。

　　求医网温馨提示：当机体有一定的免疫力时，可成为一过性带毒，病毒不复制，既无临床表现，也无机体对此次感染的明显免疫反应。

　　【参考文献：《常见病民间调理治疗方》《婴幼儿常见疾病面面谈》】