白化病与白癜风的区分诊断方法

　　白化病属于家族遗传性疾病，为常染色体隐性遗传，常发生于近亲结婚的人群中。白化病(albinism)是一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病，由于先天性缺乏酪氨酸酶，或酪氨酸酶功能减退，黑色素合成发生障碍所导致的遗传性白化病。白化病与白癜风均属于色素障碍性皮肤病。二者都是以皮肤出现白斑为主要临床表现，无明显痒痛感觉。

　　白化病与白癜风是截然不同的两种疾病，临床多从以下几方面来区分：

　　(1)发病年龄

　　白化病自出生时就有明显的“变白”表现，而白癜风为后天发生，可开始于任何年龄，但以20岁以前发病人数最多。

　　(2)家族遗传

　　白化病有典型的家族遗传史，白癜风的发病与遗传有一定关系，但无大量的统计资料来证实，我国学者报告白癜风与遗传有关联者仅占3.9%～10.7%。

　　(3)好发部位

　　泛发性白化病是全身的皮肤、毛发及眼睛均变白，白癜风可发生在任何部位，但好发于暴露及皱褶部位。

　　(4)白斑特点

　　白化病的皮肤全部变白，毛发呈白色或淡黄色，眼睛缺乏色素，畏光，白天视物不清;白癜风的白斑仅限于局部，边缘清楚，周边色素稍深，白斑中有的散在岛屿状色素区，白斑大小、形态不一，物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大。白斑上的毛发可以变白或者不白。

　　(5)病理检查

　　取患者皮肤组织制成切片，在显微镜下观察：白化病患者表皮黑色素完全消失，而白癜风患者白斑区黑色素减少或完全消失，而边缘则黑色素相对增加。

　　(6)治疗特点

　　白化病药物治疗无效，仅能通过物理方法遮光以减轻患者不适症状，白癜风通过使用光敏性药物、激素及中药等治疗后白斑会减弱甚至消失。

　　温馨提示：不同类型的白化病，临床表现不同，也有人种的差异，但共同的特点是黑色素细胞的酪氨酸酶缺乏，或酪氨酸酶相关酶异常的共同作用，使黑素小体内酪氨酸不能转化为黑色素，造成毛发、皮肤、眼的颜色变浅，酪氨酸酶缺乏，同时造成其它的代谢改变，产生一些伴随症状。白化病的诊断主要靠医生对患者眼部症状与体征来判断，其中对各类型白化病的诊断分型非常重要。基因诊断是目前鉴别诊断和产前诊断中最可靠的方法。