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腰椎间盘突出的黄金诊断标准

腰椎间盘突出的黄金诊断标准

  腰椎间盘突出是导致腰腿疼痛出现的主要原因之一。随着治疗腰椎间盘突出的新方法的不断推出,该病的**率也变得越来预越高。了解腰椎间盘突出的黄金诊断标准都有哪些,对患者的治疗有很大的帮助,也是疾病康复的重要保障之一。

  腰椎间盘突出的黄金诊断标准

  1、腰部疼痛及放射痛(放射痛【译】:中医学名词。即一处疼痛放射到另一处,多放射到邻近组织),此为诊断腰椎间盘突出症的重要依据。

  2、股神经牵拉试验阳性。

  3、宜腿抬高试验及足背屈加强试验阳性。

  4、电图检查,对定位诊断和鉴别诊断有一定帮助。

  5、腰椎间盘突出症好发于20—40岁的青壮年,男多于女。常有腰部扭伤史、劳累及受寒湿侵袭史。

  6、多数是先腰痛,逐渐发展为腿痛。咳嗽、哦嚏,用力大便时服痛加剧,上腰椎间盘突也可有股神经痛,下腰椎间盘突出可有坐骨神经痛。

  7、屈颈试验与颈静脉压迫试验阳性。

  8、腰椎姿势改变,腰椎生理前凸减少或消失,甚至后凸,80%患者有脊椎侧凸,多数患者凸向健侧,任何反侧凸的强制动作都可使腿痛加重。

  9、腰部活动受限,尤以后伸和向患侧弯腰受限较重。

  10、神经的运动与感觉改变,坐骨神经受累时有排肠肌张力减低。拇伸肌力减弱,足背伸肌萎缩;股神经受累时,股四头肌力减弱,萎缩;皮肤感觉在初期为敏感,以后为迟钝或消失。

  温馨提示:孕妇患腰椎间盘突出,以卧硬板床休息、牵引、理疗等作为主要治疗方法。活血化淤的中药常可影响胎儿,不宜应用,也不宜贴膏药。早期症状严重的,可以考虑终止妊娠。临产之时,有人主张采用剖宫产的分娩方式,免得加重病情。经过治疗,大多数患者症状可以缓解,分娩以后,常能自愈。少数患者需在分娩以后手术治疗。

  【参考文献:《腰痛与椎间盘突出》《现代脊柱外科学》】

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