二尖瓣闭合不全症状
作者: 北京刘家窑中医院科普专栏 时间:2025-12-12 12:06:30
胸口闷,像被什么压着。有时候爬个楼梯,喘得厉害,脚也肿,早上起来眼泡浮肿,下午小腿绷得发亮。二尖瓣闭合不全?医生提过这个词,但当时没太在意,只觉得是累的。人到中年,谁不累呢。
其实早就有征兆。夜里突然憋醒,坐起来才好受点。躺平不行,非得垫高两个枕头,不然感觉肺里灌了水。咳嗽也是,干咳,没有痰,尤其是半夜或者一动就咳。有人说是感冒老不好,其实是心脏在报警。
心跳乱,不是快,就是漏一拍。手搭在脉上,跳着跳着就停一下,接着猛力补回来。心慌,说不上来哪疼,就是心里发空,像饿久了那种虚。有些人会误以为是胃病,吃点胃药,没用。症状还在那儿,阴魂不散。
吃饭也不香了......稍微吃多一点,肚子胀,右边肋骨下头隐隐作痛。那是肝脏淤血,血回不去,堵在那儿。脸看着发暗,嘴唇有时带点紫。天气冷的时候更明显。别人穿一件毛衣,你得套两件还觉得冷。
活动量一降再降。以前能走五公里,现在三百米就得歇。不是懒,是身体不允许.肌肉没劲儿,走路飘,像踩棉花。脑子也跟着不清醒,记性差,说话说到一半忘了词.家人说你脾气变了,其实不是脾气,是缺氧。
听诊能听到杂音。医生拿听筒贴在左胸口,说“有个吹风样的声音”。正常的心跳是“咚-哒”,有毛病的会多出一段拖长的“嘶——”。不一定每个人都有明显杂音,有的人直到心衰才发现。
超声心动图才是关键。一张图,能看出瓣膜开合多少 反流面积多大。轻度可能一辈子没事,重度就得盯紧了。有些人十年没进展,有些人三五年就恶化。说不准。
血压可能偏低。心脏泵血效率下降,末梢供血不足。手脚凉,指甲盖摁一下回血慢。蹲久了站起来眼前发黑,差点栽倒.这不是贫血,是循环跟不上!
尿少。白天还好,晚上如果水肿明显,第2天尿不多.肾脏血流减少,身体开始留水自救。越留水,心脏负担越重,恶性循环。体重几天涨两三斤,不是胖,是水。
有些人心律失常。房颤来了,心跳忽快忽慢,毫无规律。这时候中风风险上升。血在心房里打转,容易形成小血块。一块跑进脑,半边身子就动不了!防不胜防.
胃口差,消化慢。肠道血供也受影响。饭后腹胀,嗳气,甚至恶心。有人去看消化科,查一圈胃镜肠镜,没问题.最后发现根源在心脏!
情绪也受影响.焦虑,坐立不安,总觉得要出事。不是心理问题,是身体发出的警报。睡不好,梦多,惊醒。长期下来,整个人垮掉。
儿童时期有过风湿热的,要特别小心.那时候嗓子疼没治利索,免疫系统误伤了心脏瓣膜。几十年后,问题慢慢浮现!南方潮湿地区多见这类情况。
感染性心内膜炎也可能损伤瓣膜。牙疼不处理,细菌顺着血跑到心脏,在瓣膜上安家。长出一堆赘生物,瓣膜变形,关不严实。一口烂牙,毁了心脏,听起来离谱,但真有这种事。
先天性的也有。出生时瓣膜结构就不对,年轻时没事,年纪一大,代偿不了。运动耐力一直比别人差,小时候以为体质弱,其实是隐患。
治疗看程度。轻的定期复查,控制血压,别感冒。中重度可能要用利尿剂消肿,减心脏负担。严重了,得手术。换瓣或修复,都是大动作。体外循环,开胸,风险不小。但也只能这么办。
术后恢复慢。伤口疼,呼吸费力,体力断崖式下跌。重新学怎么走路,怎么爬楼。有人半年恢复,有人一年还喘。生活质量能不能回来,看个人......
不能剧烈运动。打球、举铁 短跑这些,基本告别。散步可以,快走也行,但得量力而为。过度劳累等于给心脏添堵.
饮食要清淡。盐少了,水才不容易潴留。一顿咸了,第2天脚又肿。戒烟的,喝酒也得控制。一口白酒,可能引发心律失常.
感冒不能硬扛。小感染可能诱发心衰。发烧、喉咙痛,早点处理。拖久了,心脏顶不住.
有些人没症状,体检才发现。超声一做,反流面积大得吓人。自己却啥感觉没有。这种更危险,突然倒下都可能。
也有反过来的,症状重,检查结果轻。主观感受和客观数据对不上。这时候得综合判断,不能光看报告。
这病藏得深。不舒服别硬撑,尤其有风湿史 心脏病家族史的......胸口闷、喘不上气、脚肿,三条占一条,就得去查.
心脏的事,拖不得。你以为是累,其实是它在求救。听不见,迟早出事。
……话说回来,我邻居老李,去年查出来中度反流,今年复查变重度了.他天天喝茶,听说茶叶有利尿作用,当药吃.结果电解质乱了,心慌得更厉害。偏方信不得。
还有人迷信保健品,花不少钱买瓶瓶罐罐。不如老老实实吃医生开的药。便宜,有效,还能报销。
最怕的是不当回事.觉得自己能扛,捱到躺不下床才去医院。那时往往晚了!
早发现,早干预.不一定能治好,但能拖住,让日子过得安稳点。
生活得小心些。天冷加衣,天热避暑。情绪别大起大落。生气 激动,心率一飙,心脏吃不消.
心脏是个泵,二尖瓣是门。门关不严,血来回漏。泵久了,肌无力。到最后,整个系统瘫痪。
修门难,换门更难。好的办法,是平时护着点.
可谁年轻时想得到这些。等明白了,多半已经漏得厉害。
唉,说这么多,其实就一句:身体不对劲,别装没事人。去医院,做个超声,心里踏实。
心情稳,心态好。 多学点,多了解“二尖瓣闭合不全症状”的事。 开心一点,别太较真。 想开些,人更轻松...... 身体舒服,日子才过得好。 记得动一动,出点汗。 动得勤,才有劲儿。
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