多囊肾是否可以做试管三代？我来分析

多囊肾是否可以做试管三代？我来分析多囊肾（PKD）分为常染色体显性遗传多囊肾（ADPKD）和常染色体隐性遗传多囊肾（ARPKD），根据发病年龄可分为婴儿型多囊肾和成人型多囊肾；成人型多囊肾基本都是ADPKD，婴儿型多囊肾基本都是ARPKD。PKD一般是双侧肾脏有多囊样改变，还可能会有累及肝脏；仅有一侧肾脏有多囊样表现，多数不是PKD【子嗣生殖】。

婴儿型多囊肾多在孕期产检时发现，且一般无家族史。成人型多囊肾多数有家族史，病变过程缓慢，出现症状的年龄差异比较大，多数在30岁后才出现肾脏功能异常、高血压等，逐渐加重志尿毒症；有人并没有症状，在查体时发现，也有些患者始终不出现症状。

ADPKD：

多有家族史，50%遗传几率，男女均可患病。

ARPKD：

多无家族史，父母为携带者，25%遗传几率，男女均可患病。

PKD三代试管婴儿流程：

1、临床诊断为“PKD”；

2、基因检测发现明确的致病基因，家系连锁关系明确；

3、常规试管婴儿术前检查、准备证件、建档、促排卵、*8*、培养囊胚；

4、对囊胚进行活检，做基因检测，筛选出理论上不发生PKD（同时筛查染色体）的胚胎，ADPKD是移植不携带基因突变的胚胎；ARPKD可以移植不携带或只携带1个突变的胚胎；

5、冻胚移植；

6、成功妊娠者做羊水穿刺（一般在16-22周），再次通过基因检测来明确胎儿PKD风险；

7、产科继续产检，直至分娩。

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