中西医治疗直肠息肉 降低癌变可能

　　直肠息肉被公认为为癌前期病变疾病，积极防治直肠息肉，定期随访是防止息肉恶变为肠癌的关键一环。 直肠息肉生长十分缓慢，虽说有癌变倾向，若是在短期内迅速长大，患者应警惕癌变的可能，做出有效措施积极应对。接下来，小编就从中医与西医两方面为大家讲解一下直肠息肉的治疗。

　　直肠息肉中医治疗

　　1、半枝莲30g，山豆根12g，诃子15g，苡仁15g，白花蛇舌草20g ，黄芪30g，白术15g，水煎服。　　如腹痛加延胡索8g，橘核10g，茴香5g;腹泻加黄连5g，马齿苋30g;便血加地榆15g，槐角10g，炒荆芥10g;体虚脾弱加党参、当归、怀山药、麦芽、山楂??10g ，鸡内金(研末服)3g。

　　2、紫花地丁15g，蒲公英15g，半边莲30g，生地榆9g，白花蛇舌草 30 g，桃仁9g，石见穿12g，黄药子12g，炙甘草6g，干蟾皮粉(冲服)3g，水煎服。

　　3、乌梅25 0g (去核，炒成炭)，僵蚕250g(微妙)，蜂蜜500g，做成蜜丸，每丸重9g。每次9g，每日3次。

　　直肠息肉西医治疗

　　1、电灼切除。息肉位置较高，无法自肛门切除者，通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜显露息肉，有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。

　　2、经肛门切除。适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行，扩张肛门后，用组织钳将息肉拉出，对带蒂的良性息肉，结扎蒂部，切除息肉;对广基息肉，应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所见腺瘤缘不少于1cm。

　　3、肛门镜下显微手术切除。适用于直肠上段的腺瘤和早期直肠癌的局部切除术。麻醉后，经肛插入显微手术用肛门镜，通过电视屏幕，放大手术野，镜下切除息肉。与电灼切除相比较，优点是切除后创面可以缝合，避免了术后出血、穿孔等并发症??

　　4、开腹手术。适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉，或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时，若发现腺瘤已癌变，应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌，**接受治疗性手术，应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除，经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。

　　温馨提示：心理与疾病的关系十分重视，认为直肠息肉的形成与七性郁结有关，使脏腑功能失调，以致气血停滞的结果。直肠息肉的病人往往怀疑是癌，故心理压力大，首先应向患者说明肠息肉的西医分类及其转归，使其积极配合治疗，其次调畅情志，保持心情舒畅，忌烦躁恼怒;鼓励其树立战胜疾病的信心。

　　【参考文献：《消化内科疾病临床诊疗思维》《结直肠与肛门外科学》】