急性化脓性中耳炎病程

耳朵疼得厉害，那种一阵阵的抽痛，像有人拿针往里戳。尤其是晚上躺下，脑袋一低，血全涌过去，疼得睡不着.小孩更明显,哭闹不止,抓耳朵，发烧到三十八九度。一开始可能只是感冒，鼻塞流涕，没当回事。结果几天后耳朵开始胀，接着就是化脓，耳道往外渗黄水，黏黏的，有时候带点臭味。

急性化脓性中耳炎，说白了就是中耳腔发炎 积脓。细菌顺着咽鼓管爬上去。成人咽鼓管斜着走，小孩几乎是平的，孩子更容易中招。特别是两岁以下的小孩，免疫系统还没发育好，一感冒就容易并发这个病。大人也有，尤其最近熬夜 疲劳 抵抗力差的时候，一个感冒拖着没好，耳朵突然就闷住了,听东西像隔着层膜。

发病过程其实挺快.前两天可能只是喉咙痛、打喷嚏，接着耳朵开始发胀，嗡嗡响。这时候如果去看医生，或许还能控制住.但很多人不当回事，觉得是上火，吃点清热解毒的药就算了。等真正疼起来，已经化脓了。鼓膜承受不住压力，啪的一声破了——这反而是种“释放”,疼反而轻了，因为脓液流出来了。可这也意味着病情已经进展到穿孔阶段.

治疗上,抗生素是主力.青霉素类、头孢类常用，得按时按量吃够疗程。不能一不疼就停药，那样容易反复，变成慢性。滴耳液也用得上，但在医生确认鼓膜没穿孔之前谨慎使用。要是已经穿孔，就得换能进中耳的药水。有些地方习惯用棉签掏耳朵，越掏越糟，把脓堵在里面，炎症散不出去。

发烧得退，止痛药也可以临时用。布洛芬、对乙酰氨基酚这些，缓解症状。关键是鼻子要通气。鼻腔堵塞，咽鼓管打不开，中耳负压，液体排不出去。滴鼻剂短期用一下，让鼻甲收缩，耳朵那股闷劲儿能松一松。擤鼻涕也有讲究，不能两边一起使劲，得一边一边来，不然压力太大，可能把鼻涕压进中耳。

恢复期因人而异!小孩一般一周左右症状减轻，成人稍慢些。但耳朵一直闷，听力恢复得慢，可能持续两三周。有些人好了以后总觉得耳朵不清亮，像蒙了层纸。这可能是咽鼓管功能还没完全恢复,需要时间调节。做做吞咽动作、嚼口香糖，帮助打开咽鼓管，促进通气.

要是拖着不治，后果麻烦。中耳结构复杂，有听小骨，长期发炎可能损伤传导声音的链条。严重时引发乳突炎，耳朵后面肿起来，一碰就疼。极少数情况感染扩散到颅内，引起脑膜炎，那就危险了。别小看耳朵疼，真不是小事。

预防这块，其实跟防感冒差不多。天冷加衣，少去人多的地方挤......小孩避免躺着喝奶，奶液容易倒流入咽鼓管。过敏性鼻炎的人更得注意，鼻黏膜肿，咽鼓管老关着，中耳容易积水。家里有人抽烟？赶紧戒，烟雾刺激鼻咽部,孩子中耳炎风险高得多......

话说回来，也不是每次耳朵疼都是化脓性中耳炎.外耳道炎也会疼，但位置靠外，碰耳廓就痛。神经性耳痛更复杂，可能跟牙齿、咽喉有关。不能自己乱用药，得让医生看看耳道 鼓膜，必要时做听力测试。

医院里常见这样的家长，孩子发烧哭闹，看了嗓子红,开了感冒药.三天后耳朵流脓才想起来看耳鼻喉。耽误了时机。其实儿科和耳鼻喉科应该联动起来，感冒久不好，耳朵又闷又痛，直接查耳朵更稳妥.

还有些人好了以后耳朵还是响，嗡嗡的，医学上叫耳鸣。不一定都跟这次有关,但炎症刺激可能诱发.多数过段时间自己消失，如果持续存在,得再评估。听力下降明显的，要做纯音测听，看看有没有传导性或感音性的问题.

这病不算罕见，也不算特别凶险，但处理不好会折腾人。关键在早发现、早干预。别硬扛，耳朵的事，拖不得.疼就该看，流脓更要看。用药规律，别中途放弃.配合生活调理，增强体质，减少复发。冬天来了，感冒高峰，耳朵也得小心.

上面说的这些，希望能帮到你。   身体要顺，心情要好。   日子嘛，过得有劲最重要......   别太拼，记得歇一歇。   照顾好自己，才是正经事。   健康第1，别的都是其次。   小提醒：多晒晒太阳，对补钙有好处。