伤寒的流行病学是，世界各地都有本病病例，多发生在热带和亚热带，发展国内家较多见。伤寒的传播途径是病菌随大小便排出体外，通过污染的手、餐具、食物、饮料、苍蝇或蟑螂而传播，日常生活接触传播是散发流行的主要传播方式，食物、冷饮和水源污染往往造成暴发流行。以下是关于中、西医学上的病因分析。
1、中医认为：伤寒发生的病因是外感湿热病邪。亦可因素蕴脾湿又复感外邪所致。
2、西医认为：伤寒杆菌属沙门菌属D组。革兰染色阴性，呈短肥杆状，大小为1～3μm×0.4～0.9μm，无荚膜、无芽胞、有鞭毛，能运动。需氧或兼性厌氧。可用普通培养基孵育，在加入胆汁后生长更佳，发酵葡萄糖产酸不产气。在自然环境中生活力较强，在水中可存活1～3周，在粪便中存活1～2个月。耐低温，冰冻条件下可存活1～2个月，对阳光、热的抵抗力较低，在56～60℃的温度中只能生存10分钟。对一般消毒剂较敏感。
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