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原发性胆汁性肝硬化

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肝癌是否会造成原发性胆汁性肝硬化

肝癌是否会造成原发性胆汁性肝硬化

  原发性胆汁性肝硬化是一种非常严重的疾病,这种疾病常常发生自中年女性身上,对于这种疾病可谓是人人都对它恐惧三分,遇到原发性胆汁性肝硬化一定要及时的治疗,否则后果会非常严重,那么原发性胆汁性肝硬化会引发肝癌吗?下面就让我们一起来看看吧。

  原发性胆汁性肝硬化(PBC)是最普遍的自身免疫性肝病,对于PBC患者而言,肝细胞癌(HCC)为罕见但十分严重的并发症,然而目前仍无合适的手段来预测其发病风险。

  为了确定原发性胆汁性肝硬化患者发展为HCC潜在危险因素,很多研究者们开展了一项研究,结果表明,PBC患者12个月的生化无反应与PBC患者进展为肝癌的风险显著相关,该研究发表于Gut。

  该研究包括来自北美和欧洲超过15个医疗中心的病例,共4565名各中心在1959-2012年期间随访的PBC患者,运用Cox比例风险假设、逻辑回归及Kaplan- Meier分析等,进行HCC风险的相关因素分析。

  结果显示,参与研究的患者中,有123名进展为HCC,年发病率(IR)为3.4例/1000例。此外,对PBC患者各因素进行单因素分析,与HCC发病风险相关的因素分别为:男性,血清谷草转氨酶含量,进展性疾病,血小板减少,肝功能失代偿。

  研究还表明,原发性胆汁性肝硬化患者熊去氧胆酸的水平本身并不与HCC的发展相关联,然而,患者12个月生化无反应(巴黎-I标准)的分层分析显示,其与肝癌风险显著相关。

  运用生化无反应这一指标还可以有效预测早期疾病的患者HCC风险、进展性疾病的风险(HR2.79; IR11.2 VS 4.4),以及男性患者的发病风险。多变量分析显示,生化无反应是预测HCC风险最显著的独立危险因素。

  这种独特的、有代表性的国际性队列研究有力证明了原发性胆汁性肝硬化患者12个月的生化无反应与其进展为肝癌的风险显著相关。因此,根据PBC患者的性别、疾病分期和生化反应可鉴定HCC的潜在高危患者,从而形成更有效的风险分层。

  与当前推荐的生化替代终点作为原发性胆汁性肝硬化症状相一致,显著改善疾病活动性相关的生化指标并开展进一步治疗,患者肝癌的风险将可能明显降低,本研究的数据也支持了这一观点。而这种新的危险分层,将与病人的护理和新疗法的开发密切相关。

  通过上文的一些介绍,相信大家对原发性胆汁性肝硬化能否引发肝癌也有了一定的了解了,如果大家在平常的生活中发现自己有原发性胆汁性肝硬化症状要及时的去医院进行治疗,以免耽误治疗的较好时段。

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