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注意对每个时期胆汁性肝硬化的诊断

注意对每个时期胆汁性肝硬化的诊断

  注意对每个时期胆汁性肝硬化的诊断?胆汁性肝硬化是一种严重的免疫性疾病,对患者的肝脏损害是巨大的,所以一旦发现有胆汁性肝硬化的症状必须及时采取治疗措施。要想提前发现胆汁性肝硬化的病情,那就要注意对每个时期胆汁性肝硬化的症状有所了解,只有了解每个时期的症状才能做出正确的诊断。必要时可以做免疫学检查,免疫学检查可作为诊断胆汁性肝硬化的重要参考依据。

  1、胆汁性肝硬化早期:

  胆汁性肝硬化早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是单独的阳性发现,日轻夜重的瘙痒作为**症状达47%。1/4胆汁性肝硬化患者先有疲乏感,且可引起忧郁症,之后出现瘙痒。黄疸作为**表现者占13%,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣,角膜色膜环,肝掌,蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。

  2、胆汁性肝硬化无黄疸期:

  少数胆汁性肝硬化患者血清胆固醇可高达8g/L,掌、跖、胸背皮肤有结节状黄疣,也有沿膝、肘、臀肌腱、神经鞘分布者,杵状指,长骨骨膜炎可伴有疼痛与压痛。

  3、胆汁性肝硬化黄疸期:

  临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始,黄疸加深预示着胆汁性肝硬化病程进展到晚期,寿命短于2年,此时常伴有骨质疏松、骨软化、椎体压缩,甚至发生肋骨及长骨骨折,这些与维生素D代谢障碍有关。

  4、胆汁性肝硬化终末期:

  由于肠腔内缺乏胆盐,脂肪的乳化和吸收不良,可发生脂肪泻,此时维生素A、D、K吸收不良,可产生夜盲、皮肤角化、骨骼变化及凝血机制障碍。胆管造影示大胆管正常,小胆管扭曲。最后为肝功能衰竭,曲张静脉破裂、肝性脑病、腹水、水肿伴深度黄疸,往往是胆汁性肝硬化终末期表现。

  胆汁性肝硬化一般发生在中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤;血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加;另外,如能穿刺取得组织学证据,则更有助于胆汁性肝硬化的确诊。

  以上就是“注意对每个时期胆汁性肝硬化的诊断”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。要想胆汁性肝硬化有良好的治疗效果,必须要明确诊断,根据患者不同时期的胆汁性肝硬化进行对症治疗。

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