很多患者苦于找不到腰椎间盘突出的检查方法，不知道腰椎间盘突出应该怎么诊断。在没有确认的情况下不敢冒昧的治疗。专家介绍了一些腰椎间盘突出的检查方法。
(一)X片
腰椎平片在腰椎间盘突出症的诊断中是必不可少的，这除了作为诊断椎间盘突出的参考外，更重要是可以提供腰椎化脓性炎症、原发肿瘤及转移癌等多种疾病鉴别诊断，所以，一张清晰而且标准的腰椎正侧，双斜位及动力位片应是作为检查的常规。
(二)CT
目前，CT检查已成为诊断本病的一种重要方法，CT诊断的准确率为83%~100%。直接征象为向椎管内呈丘状突起的椎间盘阴影，硬膜囊和神经根鞘受压变形或移位，并能诊断极外侧型的突出。对继发的征象如黄韧带肥厚，椎管狭窄、侧隐窝狭窄，及小关节增生，椎板增厚等，能清楚显示。
(三)MRI
MRI在T2加权图像上，椎间盘的信号较T1加权像明显增强，退变后的椎间盘信号则明显降低，可以清晰地观察到椎间盘边缘处的炎症水肿组织形成的亮点以及神经根受压迫的变化。MRI检查可以了解椎间盘与硬膜、脊髓的位置关系。
(四)造影检查
1、脊髓造影 椎间盘突出的基本造影征象为硬膜前间隙压迹或充盈缺损，椎管内结构受压后移。正位见一侧椎管充盈异常或两侧对称性狭窄，同时合并一侧或两侧神经根鞘显影不良或中断。因该项检查具有创伤性，在具有CT或MR检查时一般不做此检查。
2、椎间盘造影 椎间盘造影术又称“髓核造影术”，是将造影剂注射到椎间盘内，观察髓核的形态，反映椎间盘的病理特点。1988年北美脊柱协会制定了椎间盘造影的指征：持续4月以上的严重下腰痛，无论是否伴有下肢放射痛，对任何保守治疗的方法均无反应。间盘造影应提供四个方面的信息：(1)间盘形态改变，(2)主观疼痛反应，(3)间盘压力或造影剂注入量，(4)邻近节段对照。正常椎间盘能容纳1.5ml—2.5ml的造影剂。多于3ml表明有纤维环破裂的可能。
(五)肌电图
根据异常肌电图的分布范围可判定受损的神经根及其对肌肉的影响程度。
腰椎间盘的诊断，必须综合临床病史、体征和影像学检查。一般说来，其诊断依据如下：1、腿痛重于腰痛，腿痛按坐骨神经或股神经分布区域的疼痛;2、按神经分布区域的皮肤感觉障碍;3、坐骨神经或股神经的牵拉试验阳性;4、出现四种神经损伤体征(肌肉萎缩、肌力减弱、感觉障碍和反射减弱)的两种征象。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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腰椎间盘突出中医治疗
对于腰椎间盘，中医治疗在治疗过程中具有举足轻重的地位。一般包括推拿按摩、针灸，牵引以及中药方剂等。第一、按摩，对于腰椎间盘突出有很好的效果，可以缓解肌肉疲劳，促进血液循环，减轻症状；第二、针灸，对于恢复有很大帮助；第三、牵引，可以明显改善患者症状，改善神经压迫症状，特别是对于神经根性效果最佳；第四、中药方剂，有一定的效果。
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椎间盘突出的治疗仪
椎间盘突出的治疗仪效果还是比较不错的，对于改善椎间盘突出引起的疼痛症状还是有一定作用，另外对于腰椎间盘突出的病人，还需要严格的注意休息保护，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，带个腰围带保护一下腰椎，也可以配合一些理疗的办法，药物方面口服非甾体类消炎镇痛药物是活血化于药。平时注意休息，避免剧烈运动，不要提重物。
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椎间盘突出 治疗
椎间盘突出，多见于颈椎或者腰椎的地方。治疗上首先得是保守治疗为主，比如尽量的卧床休息，避免反复弯腰劳累和重体力劳动，颈部的地方主要是避免长期伏案工作，使用手机电脑等，疼痛明显可以吃一些止痛药，比如洛芬待因，然后就是局部的地方可以选择膏药，比如通络止痛膏等贴，如果是改善不明显，需要做一个局部的磁共振检查，严重的需要做手术处理。
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要怎么治疗腰椎间盘突出的症状
对初发病时间不长、仅有症状、椎管无狭窄的患者，可以采取保守治疗。特别措施：1卧床休息。二腰持续牵引；物理治疗：解除肌肉痉挛，缓解椎间盘压迫；四可口服非甾体类抗炎药。对疼痛剧烈的患者，可用骶管封闭术治疗。六腰护腰。七.疼痛缓解期，可进行腰背肌功能锻炼，提高脊柱稳定性，防止复发。对反复复发，经保守治疗6个月后仍不能缓解，症状加重，严重影响日常生活者，可考虑手术治疗，但同时伴有椎管狭窄者，应积极治疗。
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治疗腰椎间盘突出办法
1、静养疗法：骨关节和膝关节自然弯曲，以没有疼痛的轻松姿势平躺。2、 药物疗法：内服药、膏药、软膏、栓剂，在采取静养疗法疼痛没有减轻时，可以使用这些镇痛剂。3、物理疗法：利用红外线、激光等照射或利用电磁波治疗，缓解由疼痛造成的肌肉紧张，通过腰部牵引或戴上腰带，减轻腰椎的负担。4、运动疗法：锻炼腰部肌肉，使其能够忍耐剧烈活动。5、手术治疗。
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腰椎间盘突出能引起下肢水肿吗
腰椎间盘突出并不能够引起下肢水肿的。腰椎间盘突出的产生的症状包括腰部疼痛，坐骨神经痛以及马尾神经损伤症状。当腰椎间盘突出之后，压迫的是硬膜囊和脊髓以及神经根，所以会导致神经损伤症状，但是由于腰椎间盘突出之后并不能够压迫下肢的静脉，所以并不能够影响下肢的静脉回流，所以自然就不会导致下肢水肿的情况产生。
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