腰椎间盘突出是大家都很熟悉的一种腰椎疾病,这种疾病会给我们带来很大的明显危害,腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。但是其他的腰椎病也会引起腰腿痛,那么该如何诊断腰椎间盘突出呢?这就需要借助影像学检查了。
腰椎间盘突出检查方法之X片
腰椎平片在腰椎间盘突出症的诊断中是必不可少的,这除了作为诊断椎间盘突出的参考外,更重要是可以提供腰椎化脓性炎症、原发肿瘤及转移癌等多种疾病鉴别诊断,所以,一张清晰而且标准的腰椎正侧,双斜位及动力位片应是作为检查的常规。
腰椎间盘突出检查方法之MRI核磁共振
MRI在T2加权图像上,椎间盘的信号较T1加权像明显增强,退变后的椎间盘信号则明显降低,可以清晰地观察到椎间盘边缘处的炎症水肿组织形成的亮点以及神经根受压迫的变化。MRI检查可以了解椎间盘与硬膜、脊髓的位置关系。
腰椎间盘突出检查方法之CT
目前,CT检查已成为诊断本病的一种重要方法,CT诊断的准确率为83%~100%。直接征象为向椎管内呈丘状突起的椎间盘阴影,硬膜囊和神经根鞘受压变形或移位,并能诊断极外侧型的突出。对继发的征象如黄韧带肥厚,椎管狭窄、侧隐窝狭窄,及小关节增生,椎板增厚等,能清楚显示。
腰椎间盘突出检查方法之造影检查
1、脊髓造影。椎间盘突出的基本造影征象为硬膜前间隙压迹或充盈缺损,椎管内结构受压后移。正位见一侧椎管充盈异常或两侧对称性狭窄,同时合并一侧或两侧神经根鞘显影不良或中断。因该项检查具有创伤性,在具有CT或MR检查时一般不做此检查。
2、椎间盘造影。椎间盘造影术又称“髓核造影术”,是将造影剂注射到椎间盘内,观察髓核的形态,反映椎间盘的病理特点。1988年北美脊柱协会制定了椎间盘造影的指征:持续4月以上的严重下腰痛,无论是否伴有下肢放射痛,对任何保守治疗的方法均无反应。间盘造影应提供四个方面的信息:
(1)间盘形态改变。
(2)主观疼痛反应。
(3)间盘压力或造影剂注入量。
(4)邻近节段对照。正常椎间盘能容纳1.5ml—2.5ml的造影剂。多于3ml表明有纤维环破裂的可能。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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腰椎间盘突出中医治疗
对于腰椎间盘,中医治疗在治疗过程中具有举足轻重的地位。一般包括推拿按摩、针灸,牵引以及中药方剂等。第一、按摩,对于腰椎间盘突出有很好的效果,可以缓解肌肉疲劳,促进血液循环,减轻症状;第二、针灸,对于恢复有很大帮助;第三、牵引,可以明显改善患者症状,改善神经压迫症状,特别是对于神经根性效果最佳;第四、中药方剂,有一定的效果。
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椎间盘突出的治疗仪
椎间盘突出的治疗仪效果还是比较不错的,对于改善椎间盘突出引起的疼痛症状还是有一定作用,另外对于腰椎间盘突出的病人,还需要严格的注意休息保护,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下腰椎,也可以配合一些理疗的办法,药物方面口服非甾体类消炎镇痛药物是活血化于药。平时注意休息,避免剧烈运动,不要提重物。
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椎间盘突出 治疗
椎间盘突出,多见于颈椎或者腰椎的地方。治疗上首先得是保守治疗为主,比如尽量的卧床休息,避免反复弯腰劳累和重体力劳动,颈部的地方主要是避免长期伏案工作,使用手机电脑等,疼痛明显可以吃一些止痛药,比如洛芬待因,然后就是局部的地方可以选择膏药,比如通络止痛膏等贴,如果是改善不明显,需要做一个局部的磁共振检查,严重的需要做手术处理。
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治疗腰椎间盘突出病
腰椎间盘突出治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。80%到90%的病人可以通过保守治疗达到症状的缓解,甚至治愈。主要是通过休息及药物治疗,促进受刺激的神经,减轻疼痛。具体方法包括绝对卧床休息,持续牵引理疗推拿按摩,口服消炎止疼药,病灶注射药物等。卧床休息主要是基本治疗方法,它可以减少椎间盘承受的压力。缓解突出椎间盘组织对神经根局部性的压迫,从而达到临床症状的减轻。二,牵引,可以使椎间盘后纵韧紧张,有利于突出的髓核还纳。三,药物治疗包括消炎止痛药可以减轻疼痛,协助病人休息治疗。
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腰椎间盘突出引起腿疼怎么治
腰椎间盘突出压迫神经,出现腰部疼痛明显,伴有下肢麻木疼痛,是典型的坐骨神经疼痛,首先需要做个腰椎ct,看看椎管内情况,如果腰椎间盘突出不严,脊髓受压不明显,重可以保守治疗,最重要的卧床休息,口服扶他林药及迈之灵减轻水肿和疼痛,口服甲钴胺营养神经,局部烤烤灯,配合针灸理疗。如果突出严重或者脱出,需要手术治疗。注意多休息,不要过于劳累,平时多摄取强筋壮骨的食物。
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腰椎间盘突出如何治疗
腰椎间盘突出的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗,具体情况要看病症的轻重。对于较轻的病症,可以采取保守治疗方法,如卧床休息或者牵引治疗、理疗和推拿。卧床休息强调大小便均不能下床或坐起,这样才能有较好的效果,卧床三周后可以佩戴腰部保护物品下床活动。病症严重的则需要去医院及时医治,可以采取手术治疗的方法。
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