对于临床上的脑疝患者来说,如果能够早发现早治疗的话,患者是可以远离疾病的困扰的,如果患者没有早发现,也可以掌握一些急救的方法来为治疗赢得时间,随着医学技术的不断更新与进步,脑疝的急救方法是有很多的,下面小编就来针对这个问题进行一下详细的介绍,希望可以帮到大家。
早期诊断,及时手术,当脑疝患者送到医院后,要及时行CT检查。对于早期CT检查无异常发现,有头痛、呕吐、神志在变化中,要密切观察,6~24小时时间内,可重复头颅CT检查。CT检查只有少量血肿和脑挫伤,血肿量在20ML以下,中线移位小于0.5CM,可选择药物治疗。
虽然急性硬脑膜下血肿引起脑疝有快有慢,其预后与年龄、抢救时机、血肿量多少有明显关系。我们认为清除血肿后,要充分注意到术后常规处理,积极防止低血压和低血氧饱和度,产生继发性脑损伤并防治并发症。建立急诊室、CT检查、手术室快速急救通道极为重要。对急性硬脑膜下血肿并脑挫裂伤脑疝者,尽早有效分步减压,结合术后有效治疗,保持无低氧血症、无低血压,同时使用脱水剂及防治并发症等措施,可显著改善患者的预后。
对于急性硬脑膜下血肿伴脑疝者,立刻先钻孔排出部分血肿,缓解颅内压情况下,然后再扩大骨窗,形成大骨皮瓣,必要时行大骨瓣减压术。脑疝距外伤后发生时间越短,说明损伤、脑肿胀越严重,或血肿增大迅速,使机体在短时间内失去代偿机制,同时引起继发性脑干损伤也严重。在此情况下只有迅速手术,清除血肿,才能挽救病人生命,减少致残率。
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