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治疗尿道上裂 手术不可避免

治疗尿道上裂 手术不可避免

  近些年来,患有尿道上裂的患者并不在少数,对于每位尿道上裂患者来说,及时的接受治疗是很关键的,目前,治疗尿道上裂的主要方法就是手术治疗,手术治疗尿道上裂的效果还是很不错的,由于手术治疗尿道上裂的方法比较多,所以患者一定要加以注意,下面我们就来进行一下详细的介绍,希望下面的文章可以帮到大家。

  一、矫正阴茎畸形

  一般主张在性成熟后再行阴茎畸形矫正术。矫正阴茎畸形主要包括2个方面的问题,伸长阴茎以及矫正阴茎下弯。如阴茎发育不好,应首先用雄激素治疗,待其发育后再行手术。手术时将左右两侧的阴茎悬韧带切断,阴茎方能伸长。将尿道黏膜与阴茎完全分离,直达精阜,阴茎才能伸直。保留尿道黏膜,包皮不得切除,留待行尿道成形术用。

  二、膀胱颈成形

  这是治疗尿失禁的主要手段,但也是一个非常棘手的问题。在2~3岁以前由于尿道括约肌发育尚不十分完善,并存在着自然遗尿现象,很难确定尿失禁程度,膀胱颈成形后亦难观察疗效。因此,膀胱颈成形应待病儿稍长,能有意识进行排尿后施行为好。可用Leadbetter术式做膀胱颈缩紧,延长尿道。用膀胱三角区的全层肌层,做成平滑肌管。切除原有膀胱颈及后尿道背侧的纤维组织,再将其合成管状,使管腔缩小,以形成新的膀胱颈及后尿道。由于术后90%的小儿都发生膀胱输尿管反流,故于缩窄膀胱颈的同时做防反流的输尿管膀胱再吻合术。也有的用膀胱前壁行膀胱颈尿道成形术,可避免行输尿管膀胱再吻合术。膀胱颈成形术后,仍需经过一段时间的排尿训练,能达到正常排尿。

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