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二尖瓣关闭不全的常规治疗方法都有哪些

二尖瓣关闭不全的常规治疗方法都有哪些

  相信大家对二尖瓣关闭不全这一心脏疾病都不会陌生,可能大家都认为二尖瓣关闭不全是一些老年人才会患上的疾病,其实现在生活中,很多年轻人也很有可能会患上二尖瓣关闭不全这一疾病,那么,二尖瓣关闭不全的常规治疗方法都有哪些?下面我们就一起来了解一下吧。

  人工瓣膜置换术治疗二尖瓣关闭不全:

  二尖瓣关闭不全置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣,机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率也很高,其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,二尖瓣关闭不全患者的发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。二尖瓣关闭不全患者在3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,年轻二尖瓣关闭不全患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣,若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣,如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。

  内科治疗治疗二尖瓣关闭不全:

  二尖瓣关闭不全的常规治疗方法都有哪些?适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能,对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎,适当使用利尿剂,血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用,慢性二尖瓣关闭不全患者可用血管紧张素转化酶遏制剂。急性二尖瓣关闭不全患者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的二尖瓣关闭不全患者,对伴有心房颤动者更有效,晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。

  手术治疗二尖瓣关闭不全前,应行左,右心导管检查和左心室造影。这些检查对确诊二尖瓣返流,明确原发性心肌病变或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助,血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的病变严重程度,冠状动脉造影可确定患者是否需要同时行冠脉旁路移植术,因为合并冠心病的二尖瓣关闭不全患者,手术的死亡率高,并发症多。

  二尖瓣关闭不全的常规治疗方法都有哪些?以上这篇文章就是为大家带来的相关内容了,治疗此病的过程中,患者朋友们一定要有耐心,并且一定要保持一个良好的心态,才能帮助患者朋友们有效远离疾病的困扰。

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