干燥综合征的临床除有涎腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本文主要阐述干燥综合征的病因及发病机制。
干燥综合征的病因:
内分泌因素:
干燥综合征患者体内雌激素水平升高,且干燥综合征患者大多数为女性,推测与雌激素升高相关本病既可初在口,眼等清窍,继而累及四肢肌肉关节筋骨,继则内舍脏腑;也可以首先出现肌肉关节症状及脏腑损害,而后出现口眼干燥征象。
干燥综合征的发病机制:
体液免疫干燥综合征患者突出表现是高球蛋白血症和多种自身抗体,反映了其B淋巴细胞功能高度亢进和T淋巴细胞遏制功能的低下。
高球蛋白血症(hyperglobulinemia):95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高,大部分呈多克隆状,免疫球蛋白IgG,IgM,IgA均可增高,其中以IgG增高最多见,IgM或IgA也不少见,也可呈单克隆性增高,少数患者尿中可以出现κ或λ链片段,干燥综合征的高球蛋白血症较其他结缔组织病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎更为突出,同时在唇腺的局部组织中B淋巴细胞也具有合成大量免疫球蛋白的功能。
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