在患者发生颅脑损伤以后预防性服用抗癫痫药物是否可以防止晚发性癫痫的发生尚无定论。但对一些颅脑火器贯通伤、开放性脑损伤、颅内血肿等高危患者可考虑给予预防性用药，用以防止外伤性癫痫的发生。
预防性服用药物：
对以下高危患者可考虑给予预防性用药：颅脑火器贯通伤、开放性脑损伤、颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、严重闭合性脑损伤者、脑脓肿术后、大脑凸面和矢状窦旁脑膜切除术后、脑动脉瘤尤其是大脑中动脉瘤开颅直接手术后者、颅脑手术前已有癫痫发作或癫痫家族史的病人。
预防用药可选用丙戊酸钠、苯巴比妥或苯妥英钠，用药剂量同常规抗痫治疗量，维持时间在6个月至2年为宜。同时，颅脑损伤以后几年中，家属要密切观察患者有无癫痫的发作的可疑症状，若有可疑症状要积极前往医院采取治疗方法。
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