外伤性癫痫,继发于颅脑损伤后,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作,不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期,中期、晚期癫痫。患者的发作症状与其他癫痫患者一致,因而要加强外伤性癫痫的护理。
外伤性癫痫患者的身体护理:
1、防止发作时发生意外
评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下。移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤。抽搐发作时床边加床档,护士应保护病人。使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头。抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情,室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤。
2、防止窒息发生
癫痫大发作时病人意识丧失,应松解衣领及裤带,病人头位放低,偏向一侧便于唾液和分泌物由口角流出。必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉出,防止舌后坠堵塞呼吸道。不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。
外伤性癫痫患者的心理护理:
向病人解释本病的特征和诱发因素,帮助病人正确认识、面对现实,给予理解及同情。护士应鼓励、疏导病人,使其消除自卑心理,恢复正常生活和情趣,增强治愈信心。
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